Среди различных схем терапии особое внимание уделялось при лечении туберкулеза легочной хирургии. Связанные с этим вопросы получили широкое обсуждение еще много десятилетий назад. Вот, например, что писали в медицинской литературе того времени:
"В некоторых случаях лечебный пневмоторакс не дает хорошего результата вследствие того, что спадению легкого препятствуют спайки или сращения между обоими листками плевры. Иногда спайки располагаются вблизи от каверны и мешают ее спадению и излечению.
В этих случаях лечение пневмотораксом дополняют небольшой операцией пережигания спаек. Для этого в полость плевры вводят специальный осветительный прибор, который позволяет хирургу осмотреть всю полость и установить местонахождение
подлежащих пережиганию спаек. После осмотра в плевру вводят платиновый инструмент (гальвадокаутер), соединенный с источником электрического тока; при включении тока гальванокаутер накаляется, что позволяет пережечь спайки, препятствующие спадению легкого.
При заращении плевральной полости иногда создают новую, искусственную полость между наружным листком плевры и грудной стенкой. В результате этого воздух вдувается в полость, которая находится не между листками плевры, а кнаружи от них; операция называется поэтому наложением экстраплеврального (внеплеврального) пневмоторакса.
Но если ни лечебный пневмоторакс, ни описанные небольшие операции почему-либо невозможны, то при более старых процессах, если имеется необходимость добиваться закрытия каверны, рекомендуется операция торакопластики. Техника этой операции прекрасно разработана советскими хирургами. Она состоит в частичном иссечении ребер, вследствие чего уменьшается объем грудной клетки, а это облегчает спадение легочной ткани, закрытие и последующее рубцевание каверн.
В последние годы начали применять операцию кавернотомии, т. е. вскрытие каверны с удалением гноя и нагноившейся легочной ткани и с тщательным промыванием стенок каверны различными лекарственными веществами. Эта операция позволяет иногда добиваться закрытия очень больших полостей и излечения далеко зашедших и запущенных процессов.
В настоящее время хирурги с успехом производят операцию полного удаления пораженной туберкулезом легочной ткани, например участка легкого, где находится каверна. В зависимости от распространенности процесса удаляют иногда только небольшой участок (сегмент) легочной ткани (такую операцию называют сегментарной резекцией) или целую долю легкого (лобэктомия, т. е. иссечение доли).
При обширных и далеко зашедших формах заболевания приходится в некоторых случаях удалять целое легкое — правое или левое (пульмонэктомия). Большое число современных советских хирургов овладело техникой этих операций, которые еще в недавнем прошлом считались неосуществимыми. После этой операции больных обычно отправляют на длительное санаторное лечение.
Хирургическое лечение часто сочетают с применением антибактериальных препаратов. Благодаря операции удаления легкого или части его немало больных туберкулезом совершенно выздоровели и стали трудоспособными."
Где лечить туберкулез за рубежом?
Лечение туберкулеза за границей возможно во многих зарубежных клиниках, представленных на нашем сайте (см. меню в левой части страницы). Это, например, могут быть такие клиники, как:
Университетская клиника Гейдельберг – признанный лидер в лечении заболеваний практически по всем медицинским специальностям. В составе клиники – 43 специализированных клиник и отделений, рассчитанных на 1900 койко-мест.
Медицинский центр «Ассута» является ведущим частным медицинским центром в стране. Ежегодно в клиниках «Ассута» осуществляется примерно 85 тыс. операций, 235 тыс. диагностических обследований, 650 тыс. амбулаторных обследований.
Университетская клиника Фрайбурга обеспечивает своим клиентам медицинское обслуживание самого высокого класса. Методы диагностики и лечения, применяемые сотрудниками Клиники, базируются на самых последних достижениях науки.
Университетская больница Цюриха – один из крупнейших и наиболее значимых медицинских центров Европы, получивший широкую известность благодаря немалым достижениям в области медицинской практики и научных исследований.
Больница Джона Хопкинса – многопрофильное медицинское учреждение, оказывающее пациентам как терапевтическую, так и хирургическую помощь. Это учреждение является одним из величайших лечебных учреждений в мире.
Университетская Клиника Мюнхена является многопрофильным медицинским учреждением и предлагает свои услуги практически по всем направлениям медицины. Тесно сотрудничает со многими известными клиниками США и Европы.
Клиники «Мэйо» - общественные клиники многопрофильного уровня и научно-исследовательские институты и лаборатории. Представляют собой систему оказания медицинской помощи, которая осуществляется на самом современном уровне.
Клиника «Веллингтон» - многопрофильная частная клиника Великобритании, одна из самых крупных в стране. За счет высокого качества обслуживания и эффективности методик эта клиника смогла завоевать прекрасную репутацию.
Университетская клиника Дюссельдорфа – многопрофильная клиника, предлагающая широкий комплекс диагностических и лечебных услуг. Клиника располагает огромным спектром диагностических и терапевтических возможностей.
Медицинский центр имени Хаима Шиба является самым крупным лечебным учреждением страны и ведущим медицинским центром Ближнего Востока. В распоряжении центра – 150 отделений и клиник, свыше 1000 врачей-специалистов.
Университетская клиника Саар является многопрофильной и предлагает диагностику, лечение целого спектра самых распространенных заболеваний на самом высоком уровне.
Многопрофильная клиника «Герцлия Медикал Центр», расположенная неподалеку от Тель-Авива на побережье Средиземного моря, по праву является одной из лучших больниц Израиля, принимающей на лечение пациентов со всего мира. Читать полностью >>
Онкологическая клиника «Бад Триссль» была одним из первых медучреждений Германии, занимающихся лечением онкобольных. Здесь пациентам оказывается максимально эффективная помощь. Читать полностью >>
Клиника «Пираварт» - одна из крупнейших клиник Австрии, чьей специализией является восстановление здоровья после заболеваний нервной системы и опорно-двигательного аппарата. В клинике используют уникальные методы. Читать полностью >>
Баден-Баден является одним из самых знаменитых бальнеологических курортов Германии. Уникальность этого курорта заключается в том целебном и омолаживающем
эффекте, которым характеризуются воды его источников. Читать полностью >>
Лечение на Мертвом море является уникальным видом терапии, который невозможно получить больше ни в одном уголке мира. Здесь излечивают нервные болезни,
импотенцию, бесплодие, заболевания суставов и др. Читать полностью >>
Курорт Карловы Вары один из наиболее известных курортов Чехии. Здесь уже многие годы отдыхают и проходят лечение люди, имеющие проблемы с желудочно-кишечным трактом, опорно-двигательным аппаратом и пр. Читать полностью >>
Санаторий «Мисхор» один из самых известных и крупнейших в Крыму. В нем могут отдыхать и принимать лечение до 2000 человек одновременно. Санаторий находится в 15 км от центра города Ялта, рядом с берегом моря. Читать полностью >>
Санаторий «Императорский» находится в центре чешского города-курорта Теплице. Здание здравницы - одно из самых красивых в городе. Пройти курс
лечения термальными водами сюда ежегодно приезжают тысячи гостей. Читать полностью >>
Оздоровительный комплекс «Рогнер Бад Блюмау» находится на юго-востоке Австрии. Комплекс предлагает комфортабельные условия проживания и располагает
серьезной лечебной базой. Это идеальное место для релаксации. Читать полностью >>