При поисках различных схем терапии особое внимание уделялось активным методам лечения туберкулеза. Связанные с этим вопросы получили широкое обсуждение еще много десятилетий назад. Вот, например, что писали в медицинской литературе того времени:
"Во многих случаях, особенно тогда, когда в легком имеется распад ткани и образуются каверны, применяются наряду с антибактериальными препаратами и другие способы непосредственного лечебного воздействия на пораженное туберкулезом легкое. Опишем некоторые из этих способов.
Лечебный («искусственный») пневмоторакс. При некоторых формах туберкулеза легких с большим успехом применяется пневмоторакс, т. е. «ведение воздуха в полость, которая находится между легким и грудной стенкой. Вокруг легкого имеется двойная оболочка — плевра, а между обоими листками плевры — пространство, называемое полостью плевры, в котором имеется только небольшое количество слизи.
Когда в эту полость вводится с лечебной целью при помощи специального аппарата воздух, то легочная ткань под влиянием введенного воздуха спадается и легкое уменьшается в объеме, при этом имеющиеся в легком каверны уменьшаются, стенки их сближаются, а в дальнейшем каверны закрываются и могут полностью зарубцеваться.
Пневмоторакс также способствует рассасыванию воспалительных изменений (инфильтратов) внутри легкого, уменьшению поступления ядовитых веществ из очагов поражения, снижению температуры, прекращению выделения туберкулезных бактерий в мокроте, восстановлению трудоспособности больного.
Лечение пневмотораксом полезно не только при начальных формах туберкулеза, но даже в случаях обширного и далеко зашедшего заболевания легких. Однако чем раньше начато это лечение, тем лучше его результаты. Пневмоторакс является длительным методом лечения — его применяют в течение одного — двух лет, а иногда и дольше.
Первые вдувания производятся обычно в стационарном отделении диспансера либо в больнице или санатории. До начала вдувания, как правило, проводится курс антибактериального лечения.
Когда больной, которому начаты вдувания, выписывается из больницы и приступает к работе, он ходит на вдувание в диспансер каждые 5—7 дней или еще реже. Для успеха лечения необходимо, чтобы лечащийся пневмотораксом больной точно выполнял предписанный ему лечебный режим. По прошествии необходимого срока вдувания прекращаются, воздушный пузырь в полости плевры рассасывается, легкое расправляется и начинает нормально дышать. При успешном лечении пневмотораксом в расправившемся легком уже нет ни свежих туберкулезных очагов, ни распада легочной ткани, а имеются только рубцы или обызвествленные очаги.
В некоторых случаях пневмоторакс применяют и при двустороннем заболевании легких. При этом спадаются оба легких, но только частично. Двусторонний пневмоторакс содействует излечению даже туберкулезных поражений, захвативших большую часть легких. Успех лечения пневмотораксом во многом зависит от правильного
отношения больного к этому лечебному методу.
Если врач считает необходимым наложение пневмоторакса, больной не должен стараться оттянуть эту операцию. К сожалению, иногда больной отказывается от пневмоторакса или долго колеблется, прежде чем согласиться на него, и тем самым упускает драгоценное время.
После наложения пневмоторакса больной должен точно соблюдать назначаемые лечащим врачом сроки явки на вдувания.
Важное значение имеет также своевременное прекращение пневмоторакса. Некоторые больные, убедившись в большом целебном значении этого метода лечения, с большой настойчивостью требуют от врача продолжения вдуваний даже после того, как врач считает необходимым прекратить их. Этого не следует делать, так как слишком длительное лечение пневмотораксом может привести к уплотнению легкого, которое в таких случаях становится неполноценным.
Некоторые больные допускают ошибку другого рода: почувствовав себя лучше в результате наложения пневмоторакса, они преждевременно, вопреки совету врача, перестают лечиться. Недолеченный туберкулезный процесс может опять обостриться, но вновь наложить пневмоторакс не всегда удается.
В тех случаях, когда наложение пневмоторакса почему-либо невозможно, применяют вдувание воздуха в брюшную полость — в живот (пневмоперитонеум). При этом происходит подъем грудобрюшной преграды (диафрагмы) и легкое спадается (его движения уменьшаются). Это приводит, как и при пневмотораксе, к затиханию и излечению туберкулезного процесса. Поддувания производят через 5—10 дней; лечение продолжается в течение нескольких лет."
Где лечить туберкулез за рубежом?
Лечение туберкулеза за границей возможно во многих зарубежных клиниках, представленных на нашем сайте (см. меню в левой части страницы). Это, например, могут быть такие клиники, как:
Университетская клиника Гейдельберг – признанный лидер в лечении заболеваний практически по всем медицинским специальностям. В составе клиники – 43 специализированных клиник и отделений, рассчитанных на 1900 койко-мест.
Медицинский центр «Ассута» является ведущим частным медицинским центром в стране. Ежегодно в клиниках «Ассута» осуществляется примерно 85 тыс. операций, 235 тыс. диагностических обследований, 650 тыс. амбулаторных обследований.
Университетская клиника Фрайбурга обеспечивает своим клиентам медицинское обслуживание самого высокого класса. Методы диагностики и лечения, применяемые сотрудниками Клиники, базируются на самых последних достижениях науки.
Университетская больница Цюриха – один из крупнейших и наиболее значимых медицинских центров Европы, получивший широкую известность благодаря немалым достижениям в области медицинской практики и научных исследований.
Больница Джона Хопкинса – многопрофильное медицинское учреждение, оказывающее пациентам как терапевтическую, так и хирургическую помощь. Это учреждение является одним из величайших лечебных учреждений в мире.
Университетская Клиника Мюнхена является многопрофильным медицинским учреждением и предлагает свои услуги практически по всем направлениям медицины. Тесно сотрудничает со многими известными клиниками США и Европы.
Клиники «Мэйо» - общественные клиники многопрофильного уровня и научно-исследовательские институты и лаборатории. Представляют собой систему оказания медицинской помощи, которая осуществляется на самом современном уровне.
Клиника «Веллингтон» - многопрофильная частная клиника Великобритании, одна из самых крупных в стране. За счет высокого качества обслуживания и эффективности методик эта клиника смогла завоевать прекрасную репутацию.
Университетская клиника Дюссельдорфа – многопрофильная клиника, предлагающая широкий комплекс диагностических и лечебных услуг. Клиника располагает огромным спектром диагностических и терапевтических возможностей.
Медицинский центр имени Хаима Шиба является самым крупным лечебным учреждением страны и ведущим медицинским центром Ближнего Востока. В распоряжении центра – 150 отделений и клиник, свыше 1000 врачей-специалистов.
Университетская клиника Саар является многопрофильной и предлагает диагностику, лечение целого спектра самых распространенных заболеваний на самом высоком уровне.
Многопрофильная клиника «Герцлия Медикал Центр», расположенная неподалеку от Тель-Авива на побережье Средиземного моря, по праву является одной из лучших больниц Израиля, принимающей на лечение пациентов со всего мира. Читать полностью >>
Онкологическая клиника «Бад Триссль» была одним из первых медучреждений Германии, занимающихся лечением онкобольных. Здесь пациентам оказывается максимально эффективная помощь. Читать полностью >>
Клиника «Пираварт» - одна из крупнейших клиник Австрии, чьей специализией является восстановление здоровья после заболеваний нервной системы и опорно-двигательного аппарата. В клинике используют уникальные методы. Читать полностью >>
Баден-Баден является одним из самых знаменитых бальнеологических курортов Германии. Уникальность этого курорта заключается в том целебном и омолаживающем
эффекте, которым характеризуются воды его источников. Читать полностью >>
Лечение на Мертвом море является уникальным видом терапии, который невозможно получить больше ни в одном уголке мира. Здесь излечивают нервные болезни,
импотенцию, бесплодие, заболевания суставов и др. Читать полностью >>
Курорт Карловы Вары один из наиболее известных курортов Чехии. Здесь уже многие годы отдыхают и проходят лечение люди, имеющие проблемы с желудочно-кишечным трактом, опорно-двигательным аппаратом и пр. Читать полностью >>
Санаторий «Мисхор» один из самых известных и крупнейших в Крыму. В нем могут отдыхать и принимать лечение до 2000 человек одновременно. Санаторий находится в 15 км от центра города Ялта, рядом с берегом моря. Читать полностью >>
Санаторий «Императорский» находится в центре чешского города-курорта Теплице. Здание здравницы - одно из самых красивых в городе. Пройти курс
лечения термальными водами сюда ежегодно приезжают тысячи гостей. Читать полностью >>
Оздоровительный комплекс «Рогнер Бад Блюмау» находится на юго-востоке Австрии. Комплекс предлагает комфортабельные условия проживания и располагает
серьезной лечебной базой. Это идеальное место для релаксации. Читать полностью >>