Лекарственная устойчивость при лечении туберкулеза
При поисках лекарственных препаратов и схем терапии туберкулеза ученые отмечали и такой фактор, как лекарственная устойчивость при лечении туберкулеза. Связанные с этим вопросы получили широкое обсуждение еще много десятилетий назад. Вот, например, что писали в медицинской литературе того времени:
"Иногда больной принимает препараты, но бессистемно, нерегулярно, с недозволенными перерывами, в недостаточной дозе. Из-за такой неаккуратности результ лечения бывает неполным и ненадежным.
Важное значение имеет преемственность лечения, т. е. правильное продолжение лечения в случае перехода из одного учреждения в другое или от одного врача к другому.
Больной должен быть в курсе того, сколько он в течение своей болезни принял различных препаратов и какое воздействие они оказывали.
Далеко не все больные нуждаются в лечении антибактериальными препаратами. Эти прекрасные лекарства полезны при свежих процессах или при обострении хронических (затяжных) форм туберкулеза. Но при старых заболеваниях вне периодов обострения они обычно не дают эффекта и в таких случаях совершенно не нужны. Новые препараты, следовательно, далеко не всегда являются всемогущими, иногда они приносят только частичную пользу. Для того чтобы излечить больного со старым, хроническим туберкулезным процессом, иногда приходится прибегать и к другим способам лечения, о которых будет сказано ниже.
Антибактериальные препараты после частого и многократного приема могут потерять свою целебную силу. Это происходит вследствие того, что туберкулезные бактерии приобретают устойчивость к препаратам. Туберкулезные бактерии, как всякое живое существо, могут приспособиться к неблагоприятным для них условиям жизни, например к существованию внутри человеческого организма, в котором имеются вредные для бактерий препараты. Под влиянием этих лечебных средств часть бактерий теряет способность к размножению или даже погибает, а другая часть становится устойчивой и может жить и развиваться. В таких случаях дальнейшее применение препарата нецелесообразно.
Больной должен точно выполнять назначенный врачом режим, так как наблюдения показывают, что лекарственная устойчивость чаще бывает у больных, которые ведут неправильный образ жизни и часто позволяют себе всевозможные нарушения режима, например злоупотребляют спиртными напитками и курением табака.
Иногда у больного образуется устойчивость лишь к одному из препаратов, а в других случаях к нескольким — и к стрептомицину, и к фтивазиду, и к ПАСК. Поэтому ученые стараются найти все новые антибиотики, которые могут оказаться полезными для тех больных, у которых уже выработалась устойчивость микробов к применявшимся средствам.
Некоторые больные плохо переносят антибактериальные препараты, и у них в ходе лечения могут наблюдаться неприятные явления. Применение стрептомицина, например, изредка вызывает головокружения, нарушение слуха, фтивазид — сердцебиения или сыпь на коже, ПАСК — ухудшение аппетита, тошноту, боли в животе, поносы и т. д.
Если больной замечает у себя такие признаки, он должен об этом немедленно сообщить лечащему врачу; иногда приходится в таких случаях уменьшить дозу препарата или сделать временный перерыв либо применить какое-либо лекарство, которое уменьшает эти неприятные побочные явления (например, хлористый кальций, бром)."
Где лечить туберкулез за рубежом?
Лечение туберкулеза за границей возможно во многих зарубежных клиниках, представленных на нашем сайте (см. меню в левой части страницы). Это, например, могут быть такие клиники, как:
Университетская клиника Гейдельберг – признанный лидер в лечении заболеваний практически по всем медицинским специальностям. В составе клиники – 43 специализированных клиник и отделений, рассчитанных на 1900 койко-мест.
Медицинский центр «Ассута» является ведущим частным медицинским центром в стране. Ежегодно в клиниках «Ассута» осуществляется примерно 85 тыс. операций, 235 тыс. диагностических обследований, 650 тыс. амбулаторных обследований.
Университетская клиника Фрайбурга обеспечивает своим клиентам медицинское обслуживание самого высокого класса. Методы диагностики и лечения, применяемые сотрудниками Клиники, базируются на самых последних достижениях науки.
Университетская больница Цюриха – один из крупнейших и наиболее значимых медицинских центров Европы, получивший широкую известность благодаря немалым достижениям в области медицинской практики и научных исследований.
Больница Джона Хопкинса – многопрофильное медицинское учреждение, оказывающее пациентам как терапевтическую, так и хирургическую помощь. Это учреждение является одним из величайших лечебных учреждений в мире.
Университетская Клиника Мюнхена является многопрофильным медицинским учреждением и предлагает свои услуги практически по всем направлениям медицины. Тесно сотрудничает со многими известными клиниками США и Европы.
Клиники «Мэйо» - общественные клиники многопрофильного уровня и научно-исследовательские институты и лаборатории. Представляют собой систему оказания медицинской помощи, которая осуществляется на самом современном уровне.
Клиника «Веллингтон» - многопрофильная частная клиника Великобритании, одна из самых крупных в стране. За счет высокого качества обслуживания и эффективности методик эта клиника смогла завоевать прекрасную репутацию.
Университетская клиника Дюссельдорфа – многопрофильная клиника, предлагающая широкий комплекс диагностических и лечебных услуг. Клиника располагает огромным спектром диагностических и терапевтических возможностей.
Медицинский центр имени Хаима Шиба является самым крупным лечебным учреждением страны и ведущим медицинским центром Ближнего Востока. В распоряжении центра – 150 отделений и клиник, свыше 1000 врачей-специалистов.
Университетская клиника Саар является многопрофильной и предлагает диагностику, лечение целого спектра самых распространенных заболеваний на самом высоком уровне.
Многопрофильная клиника «Герцлия Медикал Центр», расположенная неподалеку от Тель-Авива на побережье Средиземного моря, по праву является одной из лучших больниц Израиля, принимающей на лечение пациентов со всего мира. Читать полностью >>
Онкологическая клиника «Бад Триссль» была одним из первых медучреждений Германии, занимающихся лечением онкобольных. Здесь пациентам оказывается максимально эффективная помощь. Читать полностью >>
Клиника «Пираварт» - одна из крупнейших клиник Австрии, чьей специализией является восстановление здоровья после заболеваний нервной системы и опорно-двигательного аппарата. В клинике используют уникальные методы. Читать полностью >>
Баден-Баден является одним из самых знаменитых бальнеологических курортов Германии. Уникальность этого курорта заключается в том целебном и омолаживающем
эффекте, которым характеризуются воды его источников. Читать полностью >>
Лечение на Мертвом море является уникальным видом терапии, который невозможно получить больше ни в одном уголке мира. Здесь излечивают нервные болезни,
импотенцию, бесплодие, заболевания суставов и др. Читать полностью >>
Курорт Карловы Вары один из наиболее известных курортов Чехии. Здесь уже многие годы отдыхают и проходят лечение люди, имеющие проблемы с желудочно-кишечным трактом, опорно-двигательным аппаратом и пр. Читать полностью >>
Санаторий «Мисхор» один из самых известных и крупнейших в Крыму. В нем могут отдыхать и принимать лечение до 2000 человек одновременно. Санаторий находится в 15 км от центра города Ялта, рядом с берегом моря. Читать полностью >>
Санаторий «Императорский» находится в центре чешского города-курорта Теплице. Здание здравницы - одно из самых красивых в городе. Пройти курс
лечения термальными водами сюда ежегодно приезжают тысячи гостей. Читать полностью >>
Оздоровительный комплекс «Рогнер Бад Блюмау» находится на юго-востоке Австрии. Комплекс предлагает комфортабельные условия проживания и располагает
серьезной лечебной базой. Это идеальное место для релаксации. Читать полностью >>