Для медицинской оценки климатических условий на курорте используются следующие метеорологические факторы: температура воздуха, влажность, облачность, атмосферные осадки, барометрическое давление, солнечная радиация, скорость и направление ветра, волнение моря, температура песка и электрическое состояние атмосферы. На основании этих данных вычисляется эквивалентно-эффективная температура, радиационно-эффективная температура, биологически активная температура.
С целью оперативного обслуживания медицинских работников во время отпуска климатических процедур метеорологические наблюдения проводятся на метеопункте, расположенном вблизи от климатической площадки или непосредственно на ней. Площадка для метеорологических наблюдений по микроклиматическим условиям не должна отличаться от условий территории, где лечатся больные.
Метеорологический пункт оборудуется термометрами для измерения температуры воздуха (максимальный, минимальный и срочный), воды и поверхности почвы; анемометром Фусса для определения скорости ветра; психрометром Ассмана для измерения влажности воздуха; пиранометром Янишевского для вычисления напряжения суммарной солнечной радиации; самописцами для круглосуточной регистрации температуры воздуха, барометрического давления и влажности. Приборы, круглосуточно регистрирующие условия внешней среды, устанавливаются в психрометрических будках на высоте 2 м или в зависимости от выясняемого вопроса на высоте, необходимой для исследования. Для размещения психрометра и анемометра устанавливается стойка, на которую во время наблюдения подвешиваются приборы. Пиранометр помещается на столике в наиболее открытой для солнечных лучей территории.
Метеорологические наблюдения проводятся по заранее намеченной программе 4 раза в сутки в общепринятые на гидрометеорологических станциях сроки (1, 7, 13 и 19 часов по солнечному времени). Помимо этого, отдельные метеорологические наблюдения производятся систематически в период отпуска процедур, например, измерение солнечной радиации, температуры воздуха и т. д. В зависимости от указания медицинских работников исследование внешней среды делается на различной высоте и в различных точках, например, на уровне лежака во время солнечной ванны, в климатопавильоне во время ночного сна и т. д.
Все полученные метеорологические данные заносятся ежедневно в метеорологическую регистрационную книжку. Работу по метеорологическим наблюдениям ведет наблюдатель, имеющий метеорологическое образование, или медицинский работник, прошедший специальную подготовку в этой области. Температура воздуха в сроки наблюдения определяется ртутным или спиртовым термометрами и выражается в градусах. Между сроками наблюдения температуру характеризуют показания термографа или данные максимального и минимального термометров.
Эквивалентно-эффективная температура (ЭЭТ) определяется по температуре воздуха, скорости ветра и влажности. Она характеризует теплоощущение человека в различных атмосферных условиях. Существуют две шкалы эквивалентно-эффективной температуры, дающие общее представление о комфорте, охлаждении и перегревании. Определение эквивалентно-эффективной температуры производится по основной шкале для раздетого человека и нормальной — для одетого.
Эквивалентно-эффективная температура не учитывает действия солнечной радиации на человека, поэтому при оценке внешних условий во время климатолечения (солнечные ванны, воздушные ванны, терренкур, экскурсии и т. д.) применяют ра-диационно-эффективные и результирующие температуры, учитывающие солнечную радиацию при теплообмене с внешней средой. Использование этих величин в медицинской практике расширяет возможности курортного работника, так как при этом учитываются все основные физические факторы, обусловливающие теплообмен человека. Однако физиологическое обоснование границ теплоощущения требует своей дальнейшей разработки и уточнения, особенно при различных формах заболеваний, и поэтому эти границы могут быть приняты условно.
Скорость и направление ветра определяется по флюгеру. Более точно эти элементы измеряются анемометром Фусса, состоящим из приемной части в виде вращающихся четырех полушарий и счетчика оборотов. По количеству оборотов за 1 минуту определяют скорость ветра и выражают ее в метрах за 1 сек. Для оценки скорости ветра служит шкала Симпсона, которая характеризует его не только в метрах за секунду, но и в баллах.
Направление ветра определяется страной света. Основными направлениями являются северное, восточное, южное и западное. Кроме основных направлений, существуют промежуточные, составляющие 16 румбов. Безветреными считаются такие погоды, когда за сутки ветер днем был не более 4 м/сек, а ночью — 1 м/сек.
Влажность воздуха определяется психрометрами различной конструкции. Наиболее широкое распространение имеет психрометр Ассмана, состоящий из двух одинаковых ртутных термометров, у которых один из резервуаров для ртути обернут смоченным в дистиллированной воде батистом. Исходя из разности показаний смоченного и сухого термометров, по таблицам определяется влажность воздуха. Влажность воздуха определяется также волосяными гигрометрами и гигрографами.
В медицинской практике для оценки внешней среды широко применяется относительная влажность, выражающая отношение абсолютной влажности к наивысшей влажности, которая может быть при данной температуре воздуха. Выражается относительная влажность в процентах. По относительной влажности можно судить о степени насыщения парами воздуха. Принято считать воздух сухим при влажности до 55%, умеренно сухим — от 56 до 70%, умеренно влажным — от 71 до 85% и сильно влажным — выше 86%. Порог ощущения человека при воздухе различной влажности лежит в пределах 10—15%.
Атмосферные осадки подразделяются на жидкие и сухие. Жидкие осадки выпадают в основном в виде дождя. Дождь может быть кратковременным или длительным, с перерывами или без перерывов (обложной дождь). По интенсивности выпадения осадков различают слабый дождь и ливень. Жидкие осадки иногда выпадают в виде мороси, т. е. мелких капель, летающих в воздухе даже при слабом движении воздуха. Промежуточным между жидкими и твердыми осадками является мокрый снег, состоящий из смеси тающего снега и дождя. Твердые осадни выпадают в виде снега, снежной крупы и града.
Иногда осадки образуются на предметах: роса, иней и гололед. К осадкам относится туман, состоящий из мельчайших капелек воды, взвешенных в воздухе. Туман бывает сплошной или ограничивает видимость только одного участка небосвода. Количественно осадки определяются путем измерения толщины выпавшего слоя на горизонтальную поверхность за определенный отрезок времени. Помимо количественного определения осадков, в некоторых случаях производят непрерывную регистрацию их накопления, для чего служит автоматический прибор — плювиограф.
Погода без осадков считается в том случае, если за сутки общее суммарное их количество не превышало 1 мм. Выпадение осадков периодически сопровождается грозой, т. е. электрическим разрядом с световым и звуковым эффектом в виде молнии и грома. Зарница, в отличие от грозы, представляет собой электрический разряд, происшедший далеко в
атмосфере, и сопровождается яркой диффузной вспышкой света без грома.
При описании атмосферных явлений пользуются специальными условными обозначениями, принятыми главным управлением гидрометеорологической службы СССР.
Барометрическое давление определяется ртутным барометром и металлическим анероидом. Постоянная регистрация барометрического давления производится барографом.
Облачность оценивается количеством облаков на небосводе, их формой и высотой расположения. Количество облаков определяется по десятибалльной системе. За 1 балл условно берется облачность, закрывающая одну десятую часть небосвода, и выражается дробью, в которой в знаменателе проставляется величина нижней облачности, а в числителе - общая облачность.
По высоте расположения облачность делится на три яруса. Верхний ярус располагается выше 6000 м, средний ярус — между 6000 и 2000 м. нижний ярус лежит ниже 2000 м. В каждом ярусе имеются определенной формы облака. В верхнем ярусе — перистые (Cirrus), перисто-кучевые (Cirrocumulus), перисто-слоистые (Cirrostratus). В среднем ярусе — высококучевые (Altocumulus) и высокослоистые (Altostratus). В нижнем ярусе — слоисто-кучевые (Stratocumulus), слоистые (Stratus), слоисто-дождевые (Nimbostratus), кучевые (Cumulus) и куче-дождевые (Cumulonimbus).
Высота облаков определяется с помощью шаров-зондов, прожекторных установок или ориентировочно на глаз. При облачности до 2 баллов погода расценивается как ясная (малооблачная), от 2 до 8 — как полуясная и от 8 до 10 — как пасмурная.
Аэрозоль представляет из себя разнообразные твердые и жидкие вещества, находящиеся в состоянии мельчайшего раздробления, взвешенные в воздухе. Аэрозоль или рассеянная в атмосфере пыль по своему происхождению может быть земной или космической. Земная пыль образуется из почвы. Мельчайшие частички горных пород, почвы порывами ветра поднимаются в воздух и могут переноситься на большие расстояния, загрязняя этим воздух. Образуется пыль не только над сушей, но и над водой. Во время волнения ца море, в океане ветром с гребней волн в воздух поднимаются мелкие частички морской воды, которые быстро испаряются, а оставшиеся морские соли, органические включения в виде соляных и органических пылинок разносятся в воздухе. Образуется пыль во время лесных ложаров, вулканических извержений и в результате деятельности человека (работа заводов, движение транспорта и т. д.).
В потоках воздуха, идущих с моря, преобладают пылевые частички, состоящие из натриевых, магниевых, йодистых и бромистых солей, а также высохших органических морских включений. Ветер, дующий с суши, больше приносит пыль, состоящую из мельчайших частичек почвы, органических включений (древесная и цветочная пыльца, микроорганизмы и т. д.). В атмосфере пыль распространяется неравномерно. Среди зелени, около водных поверхностей ее обычно меньше. В вертикальном разрезе атмосфера содержит разное количество пыли. В приземном слое до высоты одного километра имеется наибольшее количество самой разнообразной пыли, состав которой зависит от микроклиматических условий и характера подстилающей поверхности. Второй слой, расположенный в тропосфере, высотой от 1 до 4 километров содержит мелкую минеральную и органическую пыль земного происхождения.
Исследуется пыль путем определения ее формы, величины, веса, количества и химического состава. Пылевые частицы размером больше 10 микрон, подчиняясь законам земного притяжения, оседают с постепенно возрастающей скоростью или находятся в постоянном броуновском движении. Форма пылевых частиц может быть самой разнообразной. Размеры и форму пылинок определяют посредством микроскопирования предметных стекол с собранной на них пылью. Вес устанавливают путем взвешивания фильтров, через которые предварительно был пропущен определенный объем воздуха, или путем электрического осаждения пылевых частиц на предметные стекла с последующим их взвешиванием.
Атмосферное электричество. Электрическое состояние атмосферы определяется напряженностью электрического поля, т. е. электрическим потенциалом атмосферы, электрической проводимостью воздуха, ионизацией атмосферы и электрическими разрядами в атмосфере (интенсивность «атмосфериков»). Напряженность электрического поля, или разность потенциалов между верхними слоями атмосферы и земной поверхностью достигает больших величин (более 200 тысяч вольт) и может у поверхности земли уменьшаться до 100—150 вольт. Электрическая проводимость атмосферы зависит от напряженности электрического поля, ионизации атмосферы и насыщенности водяными парами.
Ионизация атмосферы характеризуется наличием в ней отрицательных и положительных ионов, т. е. материальных частиц, несущих тот или иной заряд с одновременным существованием свободных электронов. В одном кубическом сантиметре может находиться до нескольких десятков тысяч пар ионов.
Температура и волнение моря. Температура моря измеряется ртутным термометром. Измерения в медицинских целях производятся у берега, на расстоянии 10—15 метров, на глубине 1,5—2 метров от поверхности воды.
Волнение моря оценивается по состоянию поверхности моря. Возникает волнение от непосредственного действия ветра на воду или от ветра, дующего где-либо по соседству от наблюдаемого места. Выражается волнение моря в 9-балльной шкале, где 0 баллов характеризует зеркально гладкое море, а 9 баллов — исключительно сильное волнение с высотой волны в 10 и более метров.
Солнечная радиация. При наблюдении за солнечной радиацией учитывается продолжительность солнечного сияния, напряжение суммарной солнечной радиации и напряжение ультрафиолетового отрезка солнечного спектра. Продолжительность солнечной радиации определяется гелиографом и выражается в часах за сутки. Суммарная солнечная радиация, падающая на человека и окружающие предметы, включает в себя три вида радиации, учитываемые в медицинских целях: прямую, отраженную и рассеянную.
Прямая солнечная радиация составляется из солнечных лучей, идущих непосредственно от солнца. Напряжение прямой солнечной радиации зависит от высоты стояния солнца над горизонтом, сезона года и прозрачности атмосферы. Практически для медицинских целей основную роль играет высота стояния солнца над горизонтом. Чем выше стоит солнце, тем короче путь для солнечных лучей при прохождении их через земную атмосферу, тем больше будет напряжение прямой солнечной радиации. Следовательно, наибольшая интенсивность напряжения прямой солнечной радиации наблюдается в полуденные часы, а наименьшая — при восходе и закате солнца. В зависимости от сезонов года максимум наблюдается летом, минимум — зимой. Напряжение солнечной радиации зависит также от географической широты местности и высоты точки исследования над уровнем моря.
Отраженная солнечная радиация образуется от окружающих человека предметов, земли, воды и т. д. Величина отраженной радиации зависит от характера предметов, на которые она падает. Выражается отраженная радиация процентным отношением отраженных лучей к суммарному падающему потоку солнечных лучей, так называемым альбедо. Наиболее сильно отражают лучи белые светлые поверхности, например, снег, альбедо которого равняется 85%, песок—35%. Меньше отражают лучи темные поверхности, в частности, трава, которая имеет низкую величину альбедо (19%).
Рассеянная солнечная радиация образуется в результате рассеивания солнечных лучей в атмосфере, вследствие чего источником ее является небосвод. Более интенсивно рассеиваются ультрафиолетовые лучи; их рассеянная радиация достигает 50% общей солнечной радиации в полуденные часы.
Напряжение солнечной радиации измеряется калориями, милликалориями и отнбсительными единицами, в частности, напряжение суммарной солнечной радиации определяется числом калорий, выделяющихся за 1 минуту на перпендикулярной солнечному лучу зачерненной пластинке площадью в 1 см2 при условии полного превращения лучистой энергии солнца в тепловую. Определение напряжения солнечной радиации в большинстве случаев основано на преобразовании лучистой энергии в электрическую. На таком принципе построен пиранометр Янишевского.
Ультрафиолетовый спектр солнечной радиации принципиально определяется тем же путем, но для этого строятся более чувствительные приборы, позволяющие посредством фильтров отсечь длинноволновый и световой отрезки спектра. Измерению подвергается только ультрафиолетовый участок солнечных лучей.
Ввиду отсутствия надежных, выпускаемых серийно промышленностью приборов для определения интенсивности напряжения ультрафиолетовой радиации, в практических целях при климатолечении для дозировки солнечйых ванн рекомендуется пользоваться пиранометром Янишевского для определения напряжения суммарной солнечной радиации и, исходя из полученных данных, определять экспозицию во время гелиотерапии. При отсутствии специальных приборов можно вычислять продолжительность солнечной ванны по таблицам калоража.
Многопрофильная клиника «Герцлия Медикал Центр», расположенная неподалеку от Тель-Авива на побережье Средиземного моря, по праву является одной из лучших больниц Израиля, принимающей на лечение пациентов со всего мира. Читать полностью >>
Онкологическая клиника «Бад Триссль» была одним из первых медучреждений Германии, занимающихся лечением онкобольных. Здесь пациентам оказывается максимально эффективная помощь. Читать полностью >>
Клиника «Пираварт» - одна из крупнейших клиник Австрии, чьей специализией является восстановление здоровья после заболеваний нервной системы и опорно-двигательного аппарата. В клинике используют уникальные методы. Читать полностью >>
Баден-Баден является одним из самых знаменитых бальнеологических курортов Германии. Уникальность этого курорта заключается в том целебном и омолаживающем
эффекте, которым характеризуются воды его источников. Читать полностью >>
Лечение на Мертвом море является уникальным видом терапии, который невозможно получить больше ни в одном уголке мира. Здесь излечивают нервные болезни,
импотенцию, бесплодие, заболевания суставов и др. Читать полностью >>
Курорт Карловы Вары один из наиболее известных курортов Чехии. Здесь уже многие годы отдыхают и проходят лечение люди, имеющие проблемы с желудочно-кишечным трактом, опорно-двигательным аппаратом и пр. Читать полностью >>
Санаторий «Мисхор» один из самых известных и крупнейших в Крыму. В нем могут отдыхать и принимать лечение до 2000 человек одновременно. Санаторий находится в 15 км от центра города Ялта, рядом с берегом моря. Читать полностью >>
Санаторий «Императорский» находится в центре чешского города-курорта Теплице. Здание здравницы - одно из самых красивых в городе. Пройти курс
лечения термальными водами сюда ежегодно приезжают тысячи гостей. Читать полностью >>
Оздоровительный комплекс «Рогнер Бад Блюмау» находится на юго-востоке Австрии. Комплекс предлагает комфортабельные условия проживания и располагает
серьезной лечебной базой. Это идеальное место для релаксации. Читать полностью >>
ЛЕЧЕНИЕ ЗА РУБЕЖОМ
Выбор клиники
Организация лечения
Авиаперелет
Страхование
Стоимость лечения
Справки и документы
Ответственность
Австрия
Беларусь
Болгария
Бразилия
Великобритания
Венгрия
Германия
Греция
Израиль
Индия
Испания
Италия
Казахстан
Канада
Кипр
Китай
Куба
Латвия
Литва
Польша
Сербия
Сингапур
США
Таиланд
Турция
Украина
Финляндия
Франция
Черногория
Чехия
Швейцария
Эстония
Южная Корея
Япония
Египет
Иордания
Крым
Румыния
Словакия
Словения
Хорватия
