Одной из форм лечебной физической культуры, применяемой с оздоровительной и лечебно-профилактической целью, являются прогулки и терренкур. Особенно важное оздоровительное значение они имеют на курортах и в санаториях, если учесть ту благоприятную внешнюю среду, в которой находится больной на протяжении всего курса лечения.
Ценность прогулки заключается в том, что она обычно осуществляется на свежем воздухе, крайне необходимом каждому больному. При прогулках используется упражнение в ходьбе, оказывающее общеукрепляющее влияние на весь организм больного. Прогулки тренируют больного и, в частности, те функции, которые нарушены болезненным процессом, повышают выносливость больного. Под влиянием прогулок, особенно регулярно проводимых, укрепляются и развиваются сердечно-сосудистая и дыхательная сустемы, улучшается пищеварительный процесс, умеренно повышается обмен веществ. Влияние прогулок сказывается также на развитии опорно-двигательного аппарата; следует подчеркнуть, что особая ценность прогулок выражается в их влиянии на нервно-психическую сферу больного, конечно, если они проводятся на свежем воздухе в естественных природных условиях.
Процесс передвижения во время прогулок, созерцание красот природы и наблюдение за природой, окружающая тишина и прочие факторы санаторно-курортной среды отвлекают больного от болезненных переживаний, создают для его нервно-психической сферы иные раздражения, чем в условиях быта и профессиональной деятельности, и вызывают у больного положительные эмоции. Наблюдения показывают, что под влиянием прогулок на свежем воздухе продуктивность творческой работы значительно повышается.
Это отмечал еще А.С. Пушкин: «Мое воображение живо работает, когда я брожу по лесу и никто мне не мешает при этом думать». Физиолог и физик прошлого столетия Гельмгольц указывал: «наиболее удачные мысли приходили мне в голову во время медленных подъемов на лесистые вершины гор при солнечной погоде». Французский философ Жан-Жак Руссо писал: «Ходьба оживляет и одушевляет мои мысли. Оставаясь в покое, я почти не могу думать: необходимо, чтобы мое тело находилось в движении, и тогда ум тоже начинает двигаться». Ту же мысль выражает Гете: «Все наиболее ценное в области мышления, наилучшие способы выражения мысли приходят мне в голову, когда я хожу».
На гигиеническое значение прогулок указывал Д.И. Писарев, Н.А. Добролюбов, А.И. Герцен, Л.Н. Толстой, И.П. Павлов и др.
Известно, что основой правильного режима является организация сна и бодрствования. Вечерние прогулки на свежем воздухе способствуют более быстрому возникновению крепкого освежающего сна. По-видимому, при усыплении свежим воздухом основную роль играют температурные раздражения, а также слабые тактильные, возникающие от движения воздуха. И.П. Павлов указывал: «К сонливости и сну располагают в особенности некоторые агенты, из которых делают условные раздражители. В этом отношении на первое место должны быть поставлены температурные раздражители — приложение к коже как тепла, так и холода и механические раздражения кожи — легкое прикосновение к коже, почесывание и т.д. и, наконец, вообще слабые раздражения».
Ценность прогулок и влияние их на последующий сон отмечал А.С. Пушкин: «Друзья мои. Возьмите посох свой, идите в лес, бродите по долине, крутых холмов устаньте на вершине — и в долгу ночь глубок Ваш будет сон».
В санаториях и на курортах имеются широкие возможности применения дозированных прогулок. Для этой цели используются сад или парк санатория, а также маршруты на территории курорта. Учитывая умеренность физической нагрузки (при прогулках по ровному месту), их применение широко показано различным больным. Применять прогулки в санаториях можно в различное время дня: до завтрака, после завтрака и перед обедом, после обеда, перед сном. Необходимо время прогулок сочетать с приемом лечебных процедур.
Метод дозированных восхождений (терренкур) широко распространен на курортах и в отечественных санаториях: в Кисловодске, Железноводске, Пятигорске, Сочи — Мацесте и др. Терренкур подразделяется на: а) внутрисанаторный, когда используется парк санатория; б) общекурортный, когда маршрут терренкура проходит по территории курорта. Под терренкуром понимается метод дозированных восхождений по холмистой местности. Терренкур является методом тренирующей терапии, способствующим развитию у больных выносливости к возрастающим физическим нагрузкам.
Характерной чертой данного метода является простота и естественность движения — ходьба. Осуществляемая под разным углом подъема (от 3 до 20°), она рассматривается как типичное упражнение в выносливости, выполняемое в умеренном темпе и с умеренной интенсивностью движений. Ходьба по ровному месту в чередовании с восхождением укрепляет и развивает функцию сердечно-сосудистой системы; во время ходьбы создаются благоприятные условия для воспитания и активирования акта дыхания, так как ничто не стесняет свободных экскурсий грудной клетки.
Во время восхождений повышается нервно-мышечный тонус, тренируются мышцы нижних конечностей, стимулируется обмен веществ. Использование терренкура предусматривает организацию и оборудование при лечебном учреждении (санатории) нескольких маршрутов с учетом возрастающей нагрузки (маршрут № 1 — легкий, до 500 м; № 2 — средний, до 1500 м; № 3 — более трудный, до 3000 м). Маршруты организуются с учетом имеющихся дорожек, а также с учетом дополнительного прокладывания последних. Маршруты должны начинаться от входа в лечебное учреждение (исключая общекурортные). На всех маршрутах через каждые 100—200 м устанавливают удобные для отдыха скамьи. Эти так называемые станции для отдыха больных во время восхождений сооружают в затененных местах, откуда открывается приятный вид на окрестности.
На каждой станции, которые снабжены указателями движения по маршруту, указываются также цифры максимального подъема и наибольшего спуска. Таким образом, если маршрут через данную станцию будет идти с подъемом, то на указателе будут обозначены цифры наибольшего и максимального подъема в градусах.
Если маршрут, на котором находится станция для отдыха, кроме подъема имеет участок со спуском, то на указателе должна обозначаться цифра максимального подъема и максимального спуска.
Необходимо, чтобы схема маршрутов была изображена в виде графической кривой и висела около начала маршрута, а также в кабинетах врачей, чтобы создать наглядное представление о маршрутах.
Маршруты снабжены указателями определенного цвета для каждого маршрута. При построении маршрутов необходимо, чтобы подъемы в гору чередовались с ходьбой по ровному месту и спусками, чтобы избежать при ходьбе непрерывности напряжения.
При использовании дозированных восхождений по маршрутам необходимо принимать во внимание, что нагрузка, получаемая больным, обусловливается следующими факторами:
1) соотношением ходьбы по горизонтальной плоскости с подъемом;
2) длительностью маршрута;
3) величиной угла подъема;
4) темпом ходьбы (60—80 шагов в минуту — медленный темп, 80—100 шагов — средний; быстрый темп в терренкуре применять не рекомендуется);
5) количеством остановок и их продолжительностью на протяжении маршрута;
6) применением дыхательных упражнений во время ходьбы и перед остановками.
В легких маршрутах большое место занимает ходьба по горизонтальной плоскости, в трудных — восхождение под различным углом подъема в чередовании с ходьбой по горизонтальной плоскости. Увеличивать нагрузку при использовании терренкура возможно за счет увеличения дистанции, угла подъема, темпа ходьбы, сокращения остановок для отдыха и др.
Прогулки по маршрутам терренкура рекомендуется проводить преимущественно в утреннее и предвечернее время, избегая наиболее жаркого периода дня.
Терренкур как метод восстановительной терапии имеет все основания к более широкому и организованному применению не только на курортах, но и во внекурортной обстановке.
Многопрофильная клиника «Герцлия Медикал Центр», расположенная неподалеку от Тель-Авива на побережье Средиземного моря, по праву является одной из лучших больниц Израиля, принимающей на лечение пациентов со всего мира. Читать полностью >>
Онкологическая клиника «Бад Триссль» была одним из первых медучреждений Германии, занимающихся лечением онкобольных. Здесь пациентам оказывается максимально эффективная помощь. Читать полностью >>
Клиника «Пираварт» - одна из крупнейших клиник Австрии, чьей специализией является восстановление здоровья после заболеваний нервной системы и опорно-двигательного аппарата. В клинике используют уникальные методы. Читать полностью >>
Баден-Баден является одним из самых знаменитых бальнеологических курортов Германии. Уникальность этого курорта заключается в том целебном и омолаживающем
эффекте, которым характеризуются воды его источников. Читать полностью >>
Лечение на Мертвом море является уникальным видом терапии, который невозможно получить больше ни в одном уголке мира. Здесь излечивают нервные болезни,
импотенцию, бесплодие, заболевания суставов и др. Читать полностью >>
Курорт Карловы Вары один из наиболее известных курортов Чехии. Здесь уже многие годы отдыхают и проходят лечение люди, имеющие проблемы с желудочно-кишечным трактом, опорно-двигательным аппаратом и пр. Читать полностью >>
Санаторий «Мисхор» один из самых известных и крупнейших в Крыму. В нем могут отдыхать и принимать лечение до 2000 человек одновременно. Санаторий находится в 15 км от центра города Ялта, рядом с берегом моря. Читать полностью >>
Санаторий «Императорский» находится в центре чешского города-курорта Теплице. Здание здравницы - одно из самых красивых в городе. Пройти курс
лечения термальными водами сюда ежегодно приезжают тысячи гостей. Читать полностью >>
Оздоровительный комплекс «Рогнер Бад Блюмау» находится на юго-востоке Австрии. Комплекс предлагает комфортабельные условия проживания и располагает
серьезной лечебной базой. Это идеальное место для релаксации. Читать полностью >>
ЛЕЧЕНИЕ ЗА РУБЕЖОМ
Выбор клиники
Организация лечения
Авиаперелет
Страхование
Стоимость лечения
Справки и документы
Ответственность
Австрия
Беларусь
Болгария
Бразилия
Великобритания
Венгрия
Германия
Греция
Израиль
Индия
Испания
Италия
Казахстан
Канада
Кипр
Китай
Куба
Латвия
Литва
Польша
Сербия
Сингапур
США
Таиланд
Турция
Украина
Финляндия
Франция
Черногория
Чехия
Швейцария
Эстония
Южная Корея
Япония
Египет
Иордания
Крым
Румыния
Словакия
Словения
Хорватия
