Бронхиальная астма — болезнь со своеобразным клиническим синдромом. Центральное место в клинической картине бронхиальной астмы занимают астматические приступы различной тяжести, частоты и длительности, которые (преимущественно у взрослых) могут приводить к развитию эмфиземы легких.
Астматические приступы, выражающиеся в припадках удушья, зависят от внезапно наступающего сужения просвета мелких бронхов, вызванного судорожным сокращением их мускулатуры. Бронхиальная астма рассматривается как заболевание рефлекторного характера, при котором важное значение играет аллергическая настроенность организма.
Вследствие спазма бронхиол у больного нарушается дыхание, наступает характерная одышка с явлениями асфиксии; особенно затруднен при этом выдох. Экспираторная одышка у больных астмой объясняется сопротивлением, которое испытывает воздух, выходящий из альвеол через суженный просвет бронхиол. Затруднение выдоха вызывает задержку воздуха в легких (альвеолах), что способствует их растяжению, а следовательно, развитию у больного бронхиальной астмой эмфиземы. Возрастание изменения в малом круге кровообращения осложняет у больного астмой функцию сердечно-сосудистой системы. Приступы бывают различной тяжести, частоты и длительности.
Предрасполагающими к развитию заболевания факторами являются острые катары верхних дыхательных путей, бронхиты, пневмонии, аллергические состояния.
Различают две клинические формы бронхиальной астмы: а) первичную, при которой в легких и бронхах вне приступов никаких патологических явлений не обнаруживается, и б) вторичную, возникшую на почве перенесенных пневмоний и хронического бронхита.
Больным, страдающим бронхиальной астмой, показано лечение на климатических курортах морских побережий и невысоких горных местностей. Наиболее широко эти показания распространяются при первичной форме заболевания. При вторичной форме бронхиальной астмы для лечения на климатических курортах направляют больных с относительно легким течением заболевания без частых и тяжелых приступов. Для лечения таких больных используются курорты: Кисловодск, Абастумани, Теберда, Цей, Геленджик, Судак и особенно Южный берег Крыма.
Больные, нуждающиеся в щадящих климатических условиях, направляются на Южный берег Крыма в зимнее время. Здоровье больных бронхиальной астмой под влиянием благоприятных климатических условий при осуществлении на протяжении их лечения щадящего, активного режима укрепляется: у них снижается проявление дыхательной недостаточности и возрастает адаптация к физическим нагрузкам.
Успех лечения больных астмой на климатических курортах, по-видимому, объясняется отсутствием различных аллергенов, которые сенсибилизируют организм больных в городских условиях (Р.А. Лурье).
Применение лечебной физической культуры при заболевании бронхиальной астмой оправдано только в межприступные периоды, как при первичной, так и при вторичной бронхиальной астме. Клиническое проявление заболевания, особенности патогенеза определяют и задачи лечебной физической культуры при лечении больных бронхиальной астмой. Эти задачи следующие:
1. Повысить общий тонус организма и работоспособность больного.
2. Научить больного правильно управлять дыхательным аппаратом, чтобы легче владеть дыханием во время приступа астмы.
3. Развить у больного Механизм полного дыхания с преимущественной тренировкой выдоха.
4. Осуществить процесс общей тренировки больного, повлиять на выравнивание у него вегетативной дисфункции и на снижение возбудимости блуждающего нерва; оказать десенсибилизирующее воздействие на больного и тем самым ограничить возможность развития приступов.
5. Противодействовать проявлениям хронического бронхита, развитию эмфиземы легких и других отклонений в функции дыхательного аппарата у больного.
6. Для усиления терапевтических результатов лечебную физическую культуру необходимо сочетать с климатотерапией и мягкими формами закаливания (воздух и вода).
При регулярных занятиях лечебной гимнастикой у больных бронхиальной астмой наступает облегчение приступов, урежение их частоты, снижение одышки, улучшение общего самочувствия. Основными формами применения лечебной физической культуры при лечении этих больных на курортах и в санаториях являются лечебная гимнастика и прогулки пешком.
При первичной форме бронхиальной астмы в межприступные периоды и при удовлетворительном состоянии у больного сердечно-сосудистой системы гимнастические упражнения могут быть широко использованы. При этой форме заболевания в зависимости от состояния и тренированности больного применяются также бег, прыжки, метания, гребля, прогулки на лыжах, катание на коньках, спортивные игры.
Процедуры лечебной гимнастики осуществляются малогрупповым или групповым методом, чаще как при недостаточности кровообращения первой степени, с учетом особенностей методики. Продолжительность процедуры 20—35 минут.
При вторичной форме бронхиальной астмы, к тому же длительно протекающей, объем используемых средств лечебной физической культуры значительно ограничен. Дозированное применение лечебной физической культуры в таких случаях заболевания определяется наличием у больных кардио-пульмональной недостаточности. При лечении больных этой группы применяются преимущественно лечебная гимнастика, прогулки, легкие виды трудовых процессов в чередовании с пассивным отдыхом на воздухе. Общее состояние и физическая подготовленность больных в отдельных случаях допускают применение и некоторых других средств лечебной физической культуры, характеризующихся умеренной нагрузкой.
Учитывая пониженную выносливость больных астмой (чаще в связи с дыхательной недостаточностью), лечебную гимнастику им необходимо строго дозировать.
Физическую нагрузку в процедурах лечебной гимнастики нужно усиливать постепенно. Гимнастические упражнения применяются несложные, проводятся они в спокойном темпе, без силового напряжения и в чередовании с дыхательными упражнениями.
Использование дыхательных упражнений занимает видное место в методике проведения лечебной гимнастики с больными бронхиальной астмой. Они применяются с целью не только воспитания правильного дыхания, но и уменьшения спазма гладкой мускулатуры бронхов и предупреждения вздутия легких (Е.В. Зеленин, В.Л. Фалеева, С.М. Иванов и др.).
Одновременно следует принимать во внимание, что влияние дыхательных упражнений на снижение спазма бронхов необходимо связать с ролью носоглоточного рефлекса, на что указывали А.Н. Крестовников, В.Ф. Ундриц и др. Поэтому при проведении процедур лечебной гимнастики необходимо ориентироваться главным образом на дыхание через нос, допуская лишь в отдельных случаях выдох через рот.
При тренировке у больных полного дыхания следует обращать внимание на равномерность и глубину вдоха и выдоха. При этом применяют упражнения с удлиненным выдохом. Используются также дыхательные упражнения с выдохом через рот с громким произношением гласных и согласных букв. Уделяется большое внимание развитию у больных диафрагмального дыхания (упражнения в положении лежа на спине) и применению корригирующих упражнений. Продолжительность процедуры лечебной гимнастики 10—25 минут.
При лечении больных бронхиальной астмой в условиях санаториев и курортов действие физических упражнений органически сливается с климатотерапией. Пребывание больных на чистом воздухе необходимо сочетать со стимулированием у них дыхательной функции на фоне постепенно возрастающего укрепления дыхательной и сердечно-сосудистой систем и всего организма больного.
Многопрофильная клиника «Герцлия Медикал Центр», расположенная неподалеку от Тель-Авива на побережье Средиземного моря, по праву является одной из лучших больниц Израиля, принимающей на лечение пациентов со всего мира. Читать полностью >>
Онкологическая клиника «Бад Триссль» была одним из первых медучреждений Германии, занимающихся лечением онкобольных. Здесь пациентам оказывается максимально эффективная помощь. Читать полностью >>
Клиника «Пираварт» - одна из крупнейших клиник Австрии, чьей специализией является восстановление здоровья после заболеваний нервной системы и опорно-двигательного аппарата. В клинике используют уникальные методы. Читать полностью >>
Баден-Баден является одним из самых знаменитых бальнеологических курортов Германии. Уникальность этого курорта заключается в том целебном и омолаживающем
эффекте, которым характеризуются воды его источников. Читать полностью >>
Лечение на Мертвом море является уникальным видом терапии, который невозможно получить больше ни в одном уголке мира. Здесь излечивают нервные болезни,
импотенцию, бесплодие, заболевания суставов и др. Читать полностью >>
Курорт Карловы Вары один из наиболее известных курортов Чехии. Здесь уже многие годы отдыхают и проходят лечение люди, имеющие проблемы с желудочно-кишечным трактом, опорно-двигательным аппаратом и пр. Читать полностью >>
Санаторий «Мисхор» один из самых известных и крупнейших в Крыму. В нем могут отдыхать и принимать лечение до 2000 человек одновременно. Санаторий находится в 15 км от центра города Ялта, рядом с берегом моря. Читать полностью >>
Санаторий «Императорский» находится в центре чешского города-курорта Теплице. Здание здравницы - одно из самых красивых в городе. Пройти курс
лечения термальными водами сюда ежегодно приезжают тысячи гостей. Читать полностью >>
Оздоровительный комплекс «Рогнер Бад Блюмау» находится на юго-востоке Австрии. Комплекс предлагает комфортабельные условия проживания и располагает
серьезной лечебной базой. Это идеальное место для релаксации. Читать полностью >>
ЛЕЧЕНИЕ ЗА РУБЕЖОМ
Выбор клиники
Организация лечения
Авиаперелет
Страхование
Стоимость лечения
Справки и документы
Ответственность
Австрия
Беларусь
Болгария
Бразилия
Великобритания
Венгрия
Германия
Греция
Израиль
Индия
Испания
Италия
Казахстан
Канада
Кипр
Китай
Куба
Латвия
Литва
Польша
Сербия
Сингапур
США
Таиланд
Турция
Украина
Финляндия
Франция
Черногория
Чехия
Швейцария
Эстония
Южная Корея
Япония
Египет
Иордания
Крым
Румыния
Словакия
Словения
Хорватия
