С. Н. Ардашников, М. С. Беленький, Л. С. Вишневский и др. «Общая курортотерапия»
Изд-во «Медгиз», М., 1959 г. Приведено с сокращениями
Стремление достигнуть за сравнительно короткие сроки максимального эффекта от лечения природными факторами привело в начале 20-х годов настоящего столетия к разработке различных методов комбинированного лечения на курорте (Е. М. Брусиловский, 1923). Сущность комбинированных методов лечения на курорте заключается в одновременном применении двух или более дополняющих или усиливающих друг друга методов лечения в виде согласованного сочетания, например грязелечения со специфической или неспецифической парентеральной протеинотерапией, гормонотерапией, физиотерапией, бальнеотерапией и др. При грязелечении применение правильно подобранных дополнительных лечебных воздействий приводит к тому, что «либо полезное действие каждого из них суммируется, либо побочные, неблагоприятные влияния обоих компонентов сглаживаются и ослабляются, либо, наконец, повышается чувствительность всего организма, но главным образом болезненного очага к одному из применяемых лечебных приемов или средств при помощи предварительного или одновременного воздействия другого лечебного приема — так называемая сенсибилизация организма к применяемым лечебным мероприятиям» (Е. М. Брусиловский).
На курортах грязевые процедуры комбинируют чаще всего с ваннами рапными, морскими, минеральными, нередко также с ваннами газовыми— углекислыми, сероводородными, радоновыми. Эти дополнительные ванны при соответствующих показаниях больные принимают в дни, свободные от грязелечения (если в эти дни не назначен отдых от всяких бальнеологических процедур). Кроме ванн, при грязелечении в ряде случаев применяют в качестве дополнительных к нему воздействий на организм массаж, лечебную физическую культуру, электротерапию, фототерапию и т. д. При грязелечении широко применяют лечебное питание, которое при заболевании органов пищеварения, печени, обмена и некоторых других становится ведущим методом терапии. При этих же заболеваниях рекомендуется и внутреннее применение минеральных вод. Иногда с целью усиления лечебного эффекта грязелечения применяют также дополнительно в зависимости от природы и характера заболеваний органотерапевтические препараты, тканевую терапию, различные виды неспецифической раздражающей терапии — аутогемотерапию и пр. Довольно часто находит применение при различных заболеваниях и новокаиновая блокада.
Но одно положение при курортном лечении должно быть принято как обязательное: на грязевом курорте ведущим методом является грязелечение. Для этого вида терапии больной и направлен на курорт; это следует иметь в виду при выборе и назначении всех остальных дополнительных видов терапии. Возникающий при этом часто вопрос о совместимости лечебных процедур должен решаться прежде всего с учетом совместимости их с ведущим методом — грязелечением. При применении комбинированного грязелечения нужно прежде всего избегать чрезмерной перегрузки больного процедурами, так как это приводит к перераздражению его нервной системы и к затормаживанию положительных реакций, наступающих при правильной дозировке раздражителей. Исходя из учения И. П. Павлова, согласно которому «каждый новый агент, начинающий действовать на центральную нервную систему, вступает в ней в борьбу с уже действующим там агентом, или ослабляя, или совершенно устраняя его в одном случае, а в другом сам уступая и совершенно стушевываясь перед уже действующим агентом», надо полагать, что применение большого количества раздражителей может привести к исчезновению, изменению или извращению эффекта от воздействия основного раздражителя — лечебной грязи.
При построении плана лечения необходимо во всяком случае избегать применения прежде всего таких процедур, которые по характеру своего специфического действия на организм затормаживают вызываемые грязевым воздействием рефлекторные акты, являясь несовместимыми с грязевой процедурой по контрастности действия. К таким процедурам относятся холодовые. Поэтому при применении грязелечения такие процедуры, как купание в море, озере, реке, холодовые гидропроцедуры (ванны и души низких температур, воздушные ванны при низкой температуре воздуха и ветра), противопоказаны на протяжении всего курса грязелечения (мы не касаемся отдельных исключений из этого правила). Некоторые процедуры из-за чрезмерной нагрузки для нервной системы больного могут оказаться при грязелечении сверхсильными добавочными раздражителями. Такие процедуры, которые сами по себе вызывают в организме глубокие и длительные сдвиги со стороны нервной системы, обмена, сердечно-сосудистой системы, крови и т. д., не совместимы с приемом в один день грязевых процедур. К ним относятся, такие, например, процедуры, как: 1) ванны рапные, минеральные; 2) ванны углекислые, радоновые, сероводородные; 3) ванны горячевоздушные; 4) диатермия; 5) световые ванны; 6) поле высокой и ультравысокой частоты; 7) четырехкамерные электрические ванны; 8) для большинства больных-солнечные ванны.
Совместимы с грязелечением такие бальнеологические процедуры (не холодовые), которые не обременяют нервную и сердечно-сосудистую систему больного. Поэтому в большинстве случаев в день получения грязевой процедуры допустимы: 1) массаж; 2) лечебная физическая культура; механотерапия; 3) гальванизация, фарадизация (не общая); 4) местный д'Арсонваль; 5) облучение ультрафиолетовыми лучами; 6) воздушные ванны (при теплом безветренном воздухе); 7) местные (редко общие) солнечные ванны; 8) ингаляция солевая, лекарственная. Но прием и этих процедур, за исключением массажа и лечебной физической культуры, должен быть отделен от грязевой процедуры промежутком в 3—4 часа. Процедуры с длительным последействием, вызывающие длительные сдвиги со стороны нервной системы, обмена, сердечно-сосудистой системы, крови и пр., можно назначать только в промежуточные между грязевыми процедурами дни.
Поэтому совместимы с грязелечением, но не в дни приема грязевых процедур: 1) ванны рапные, морские, углекислые, сероводородные, радоновые; 2) гидротерапия (без применения Холодовых процедур); 3) диатермия; 4) ВЧ и УВЧ терапия; 5) световая ванна; 6) общие солнечные ванны (при отсутствии противопоказаний); 7) общие гидроэлектрические и четырехкамерные ванны. При решении вопроса, с каким видом физиотерапии сочетать грязелечение, необходимо руководствоваться не столько приведенными схемами, сколько живым человеком, учитывая при этом его реактивность, степень выносливости, его возраст, пол, форму и стадию заболевания, условия жизни во время лечения (амбулаторный или санаторный больной) и пр., т. е. в каждом отдельном случае при назначении комбинированного грязелечения требуется сугубо индивидуальный подход.
Многопрофильная клиника «Герцлия Медикал Центр», расположенная неподалеку от Тель-Авива на побережье Средиземного моря, по праву является одной из лучших больниц Израиля, принимающей на лечение пациентов со всего мира. Читать полностью >>
Онкологическая клиника «Бад Триссль» была одним из первых медучреждений Германии, занимающихся лечением онкобольных. Здесь пациентам оказывается максимально эффективная помощь. Читать полностью >>
Клиника «Пираварт» - одна из крупнейших клиник Австрии, чьей специализией является восстановление здоровья после заболеваний нервной системы и опорно-двигательного аппарата. В клинике используют уникальные методы. Читать полностью >>
Баден-Баден является одним из самых знаменитых бальнеологических курортов Германии. Уникальность этого курорта заключается в том целебном и омолаживающем
эффекте, которым характеризуются воды его источников. Читать полностью >>
Лечение на Мертвом море является уникальным видом терапии, который невозможно получить больше ни в одном уголке мира. Здесь излечивают нервные болезни,
импотенцию, бесплодие, заболевания суставов и др. Читать полностью >>
Курорт Карловы Вары один из наиболее известных курортов Чехии. Здесь уже многие годы отдыхают и проходят лечение люди, имеющие проблемы с желудочно-кишечным трактом, опорно-двигательным аппаратом и пр. Читать полностью >>
Санаторий «Мисхор» один из самых известных и крупнейших в Крыму. В нем могут отдыхать и принимать лечение до 2000 человек одновременно. Санаторий находится в 15 км от центра города Ялта, рядом с берегом моря. Читать полностью >>
Санаторий «Императорский» находится в центре чешского города-курорта Теплице. Здание здравницы - одно из самых красивых в городе. Пройти курс
лечения термальными водами сюда ежегодно приезжают тысячи гостей. Читать полностью >>
Оздоровительный комплекс «Рогнер Бад Блюмау» находится на юго-востоке Австрии. Комплекс предлагает комфортабельные условия проживания и располагает
серьезной лечебной базой. Это идеальное место для релаксации. Читать полностью >>