Показания к применению лечебной физической культуры
С. Н. Ардашников, М. С. Беленький, Л. С. Вишневский и др. «Общая курортотерапия»
Изд-во «Медгиз», М., 1959 г. Приведено с сокращениями
Лечебную физическую культуру необходимо широко применять во всех случаях, когда нужно стимулировать физиологические процессы и противодействовать развитию застойных явлений в организме. Активность больного, направленность его воли к скорейшему выздоровлению способствуют эффективности применяемых методов лечения, в том числе и лечебной физической культуры. Физические упражнения укрепляют организм, способствуют функциональному и морфологическому восстановлению пораженных органов и систем, противодействуют развитию деструктивно-атрофических процессов в мускулатуре и деструктивно-пролиферативным изменениям в соединительной ткани. Физические упражнения влияют на растяжение соединительнотканных элементов, на укрепление ослабленных мышц.
Лечебная физическая культура широко показана при различных травмах опорно-двигательного аппарата (ушибы, растяжения, вывихи, переломы), при компрессионных переломах и ранениях позвоночника, а также при различных деформациях его (кифоз, лордоз, сколиоз), при туберкулезном поражении суставов и позвоночника у детей (исключая пораженные суставы). Лечебную физическую культуру применяют при контрактурах различного происхождения, ограничениях движений в суставах, при полиартрите (ревматическом, инфекционном, неспецифическом и др.), при спондилартрите и спондилозе. Лечебная физкультура широко применяется не только при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, но и при терапии внутренних болезней. В процессе выполнения физических упражнений между рецепторными зонами внутренних органов и скелетной мускулатурой устанавливается тесная связь, осуществляемая при посредстве нервных механизмов и коры головного мозга.
Вовлекая мышечную систему в активную деятельность, можно соответственно влиять на функции и упражнять различные внутренние системы организма (сердечно-сосудистую, дыхательную, пищеварительную и др.). На координацию функций, осуществляемую через нервный механизм, оказывают влияние гуморальные факторы, включающие как неспецифические вещества (продукты обмена при мышечной деятельности), так и специфические (гормоны). Такое взаимодействие нервного механизма и гуморальных влияний обеспечивает общую реакцию организма на различные виды физических нагрузок в условиях применения лечебной физической культуры. Применение лечебной физической культуры показано с начала выздоровления больного (при острых заболеваниях) и в более широком объеме — при хроническом течении заболевания. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы терапевтический успех лечебной физической культуры выражается в улучшении функции различных физиологических механизмов системы кровообращения. В связи с этим лечебная физическая культура показана при дистрофических поражениях миокарда различного происхождения, при хронических миокардитах, склеротических поражениях сердечной мышцы, при последствиях инфаркта миокарда и других состояниях, характеризующихся понижением сократительной функции сердечной мышцы.
Положительное влияние физических упражнений на развитие резервных факторов кровообращения оправдывает применение лечебной физической культуры при пороках сердца и неправильных положениях его (висячее сердце, лежачее сердце). Влияние физических упражнений на выравнивание процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга, на развитие временных связей (кортико-висцеральных), а также на снижение проявлений вегетативной дистонии позволяет считать лечебную физическую культуру показанной при гипотонии и гипертонической болезни и при явлениях коронарной недостаточности. Ряд клиницистов (С. П. Боткин, Г. Ф. Ланг и др.), а также И. П. Павлов придавали важное значение регулирующему влиянию мышечной работы на функцию сердечнососудистой системы в целом. Это влияние выражается в усилении сокращений сердечной мышцы и улучшении ее трофики, а также в мобилизации сосудистой системы и приспособлении функции кровоснабжения к потребностям обмена.
Весьма выраженное влияние физических упражнений на функцию внешнего дыхания, особенно когда больной находится в благоприятных условиях санаторно-курортного лечения, позволяет применять их во всех случаях, где имеет место ограничение или нарушение дыхательной функции. Выздоравливающие после пневмоний, страдающие туберкулезом легких (вне обострения процесса), больные с последствиями проникающих ранений грудной клетки или больные в послеоперационном периоде также нуждаются в систематическом укреплении и развитии функции дыхательного аппарата методом лечебной физической культуры. В этом же нуждаются больные бронхиальной астмой, эмфиземой и пневмосклерозом, силикозом, бронхитом и другими заболеваниями дыхательного аппарата. Активное влияние физических упражнений на вегетативные функции позволяет считать целесообразным применение их при гастритах, протекающих как с повышением, так и с понижением секреторной функции желудка, а также при язвенной болезни в спокойные периоды ее течения.
Стимулирующее влияние физических упражнений на моторную функцию желудочно-кишечного тракта позволяет применять их при различных заболеваниях пищеварительного аппарата, протекающих с понижением двигательной функции кишечника. Влияние систематических занятий физическими упражнениями на процессы обмена веществ в тканях убеждает в целесообразности применения лечебной физической культуры при ожирении, истощении, подагре и сахарном диабете с одновременным урегулированием режима питания. Лечебная физическая культура находит широкое применение в комплексном лечении больных с заболеваниями и травматическими поражениями центральной и периферической нервной системы, тем более что доминирующее число таких заболеваний и травм сопровождается выраженным нарушением функции движения.
Лечебная физическая культура при указанных поражениях нервной системы выполняет роль восстановительной терапии. Она показана при нарушениях мозгового кровообращения, диффузном артериосклерозе, при последствиях кровоизлияний или тромбоза мозговых артерий. Лечебная физическая культура является важнейшим элементом комплексной терапии больных с инфекционным и токсическим поражением нервной системы не в острой стадии; показана при лечении последствий травм головного и спинного мозга и периферических нервов. Лечебная физическая культура широко применяется при неврозах, особенно при неврастении благодаря одновременному влиянию физических упражнений как на психическую сферу, так и на соматическое состояние больного. Физические упражнения вызывают у больных чувство бодрости, отвлекают и способствуют устранению тревог, беспокойства, невротических проявлений и создают более уравновешенное состояние.
Лечебная физическая культура показана и при лечении ряда гинекологических заболеваний — в этих случаях физические упражнения влияют на весь организм женщины. Они усиливают циркуляцию крови и лимфы и противодействуют застойным явлениям в области малого таза, способствуют рассасыванию продуктов воспаления, укрепляют мышцы брюшного пресса и тазового дна, противодействуя опущению матки. Лечебная физическая культура показана при врожденном недоразвитии женских половых органов, при хронических воспалительных процессах (метриты, параметриты, аднекситы), при неправильном положении матки (наклоны, загибы, опущения и др.), при расстройствах менструального цикла и функциональном недержании мочи. Применение лечебной физической культуры при детских заболеваниях биологически оправдано необходимостью направить по правильному руслу естественное стремление ребенка к движению и вместе с тем ограничить в зависимости от особенностей заболевания.
Лечебная физическая культура показана при заболеваниях сердечнососудистой системы, при ревматизме у детей (в межприступном периоде), при туберкулезе легких, бронхиальной астме, при остаточных явлениях детского полиомиелита, хорее, нервных функциональных расстройствах, нарушениях обмена и других заболеваниях. Особенно важное значение имеет применение ее при физическом недоразвитии детей, нарушениях осанки и искривлениях позвоночника. Применение корригирующей гимнастики является основным методом лечения недостаточности опорно-двигательного аппарата детей.
Многопрофильная клиника «Герцлия Медикал Центр», расположенная неподалеку от Тель-Авива на побережье Средиземного моря, по праву является одной из лучших больниц Израиля, принимающей на лечение пациентов со всего мира. Читать полностью >>
Онкологическая клиника «Бад Триссль» была одним из первых медучреждений Германии, занимающихся лечением онкобольных. Здесь пациентам оказывается максимально эффективная помощь. Читать полностью >>
Клиника «Пираварт» - одна из крупнейших клиник Австрии, чьей специализией является восстановление здоровья после заболеваний нервной системы и опорно-двигательного аппарата. В клинике используют уникальные методы. Читать полностью >>
Баден-Баден является одним из самых знаменитых бальнеологических курортов Германии. Уникальность этого курорта заключается в том целебном и омолаживающем
эффекте, которым характеризуются воды его источников. Читать полностью >>
Лечение на Мертвом море является уникальным видом терапии, который невозможно получить больше ни в одном уголке мира. Здесь излечивают нервные болезни,
импотенцию, бесплодие, заболевания суставов и др. Читать полностью >>
Курорт Карловы Вары один из наиболее известных курортов Чехии. Здесь уже многие годы отдыхают и проходят лечение люди, имеющие проблемы с желудочно-кишечным трактом, опорно-двигательным аппаратом и пр. Читать полностью >>
Санаторий «Мисхор» один из самых известных и крупнейших в Крыму. В нем могут отдыхать и принимать лечение до 2000 человек одновременно. Санаторий находится в 15 км от центра города Ялта, рядом с берегом моря. Читать полностью >>
Санаторий «Императорский» находится в центре чешского города-курорта Теплице. Здание здравницы - одно из самых красивых в городе. Пройти курс
лечения термальными водами сюда ежегодно приезжают тысячи гостей. Читать полностью >>
Оздоровительный комплекс «Рогнер Бад Блюмау» находится на юго-востоке Австрии. Комплекс предлагает комфортабельные условия проживания и располагает
серьезной лечебной базой. Это идеальное место для релаксации. Читать полностью >>