Общие противопоказания, совершенно исключающие направление больных (взрослых) на курорты и в местные санатории
В. А. Александров, С. О. Бадылькес, 3. Е. Быховский и др. «Частная курортотерапия»
Изд-во «Медгиз», М., 1958 г. Приведено с сокращениями
Санаторно-курортное лечение абсолютно противопоказано при следующих заболеваниях.
1. Все заболевания в острой стадии, острые инфекционные заболевания до окончания срока изоляции, хронические заболевания в стадии обострения и осложненные острогнойными процессами.
2. Все венерические заболевания в острой или заразной форме.
3. Психические заболевания, в том числе прогрессивный паралич и наркомании.
4. Все болезни крови в стадии обострения.
5. Кахексии любого происхождения.
6. Злокачественные новообразования.
Примечание. Больные после радикального лечения по поводу злокачественных новообразований (хирургического, лучистой энергией, комплексного) могут направляться только в местные санатории для общеукрепляющего лечения при общем удовлетворительном состоянии организма.
7. Часто повторяющиеся или обильные кровотечения различного происхождения, не считая геморроидальных.
8. Патологическая беременность во все сроки и нормальная беременность, начиная с V месяца.
Примечания. 1. При наличии вблизи санатория больницы с хирургическим и родильным отделением допускается направление больных в местные санатории с нормальной беременностью и в более поздние сроки — до VII месяцев — при условии удобного сообщения санатория с больницей.
2. При нормальной беременности во все сроки противопоказано направление жительниц равнин на горные курорты (выше 1000 м над уровнем моря). Равным образом при нормальной беременности во все сроки противопоказано лечение радоновыми ваннами. Противопоказано также направление на курорты беременных для бальнео-грязелечения по поводу гинекологических заболеваний.
9. Туберкулез.
а) Туберкулез легких и гортани:
— острые скоротечные формы: острый милиарный туберкулез, казеозные долевые пневмонии, сливные казеозные бронхопневмонии и прочие клинические формы при наклонности к быстрому прогрессированию и распаду;
— далеко зашедший хронический туберкулез с большим распадом, в фазе обострения и декомпенсации;
— хронический туберкулез легких с осложнениями: выраженной недостаточностью сердечно-сосудистой системы, дыхательной функции легких (при резко выраженном циррозе легких, бронхоэктазии) и амилоидозом;
— эксудативные поражения гортани и стенозы ее;
— выпотные плевриты и пневмоплевриты в острой фазе;
— часто повторяющиеся обильные кровохарканья;
— туберкулез легких и гортани, осложненный выраженным туберкулезом кишечника или мочеполовых органов.
б) Тяжелые формы поражения костей, суставов, лимфатических узлов с обильным отделяемым, тяжелыми общими явлениями (гектическая температура, резкое истощение) или выраженным амилоидозом внутренних органов.
в) Туберкулезный спондилит со стойким параличом конечностей или с расстройством функций тазовых органов.
г) Тяжелые формы туберкулеза почек (с явлениями дизурии и высокой температуры).
д) Туберкулез мочевых путей и половых органов в фазе выраженного обострения (с высокой температурой).
е) Туберкулез кишечника.
ж) Туберкулез кожи с наклонностью к гипертрофическим разрастаниям.
10. Болезни органов дыхания нетуберкулезного характера.
а) Бронхоэктазия, пневмосклерозы, остатки плевропневмонии, если они сопровождаются недостаточностью кровообращения II и III степени, резким истощением и выделением обильной гнойной мокроты.
б) Бронхиальная астма с часто повторяющимися приступами.
в) Абсцессы легких, сопровождающиеся значительным выделением гнойной мокроты с запахом, а также температурой.
11. Болезни сердечно-сосудистой системы
а) Недостаточность кровообращения II и III степени (с отеками, застойной печенью, застойной почкой, инфарктами легких, приступами сердечной астмы).
б) Аритмии (мерцательная, пароксизмальная тахикардия, атриовентрикулярная блокада и блокада ножек).
в) Коронарная недостаточность, сопровождающаяся или частыми приступами стенокардии (грудной жабы), или явлениями левожелудочковой недостаточности (сердечной астмы), или аритмиями различного происхождения.
г) Наличие инфаркта миокарда в анамнезе.
Примечание. В местные специализированные кардиологические санатории (вне курортов) противопоказано направление больных с наличием инфаркта миокарда давностью менее 3 месяцев. В отдельных случаях допускается направление в местные кардиологические санатории (вне курортов) и через 2 месяца после инфаркта при отсутствии приступов грудной жабы и явлений сердечной недостаточности выше II степени.
д) Выраженные явления склероза сосудов мозга, особенно с наклонностью к нарушениям мозгового кровообращения (геморрагиям, тромбозам и спазмам).
е) Аневризмы сердца, аорты и крупных сосудов.
Примечание. Больные с аневризмой крупных сосудов нетравматического происхождения могут направляться в местные санатории при отсутствии сердечно-сосудистой недостаточности.
ж) Облитерирующий тромбангиит (эндартериит) с явлениями гангрены и язвами; рецидивирующий или мигрирующий тромбофлебит.
12. Болезнижелудочно-кишечного тракта, обмена веществ и эндокринных желез.
а) Рубцовое сужение пищевода, привратника и кишок с нарушением проходимости.
б) Язва желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии выраженного обострения или с повторными массивными кровотечениями, имевшими место за последние несколько месяцев; пенетрирующая язва; гастриты — ригидные, антральные, а также наличие солитарного или множественного полипа.
в) Осложнения после операции на желудке (так называемый порочный круг или желудочно-кишечные свищи).
г) Тяжелые формы язвенных энтероколитов с выраженным упадком питания.
д) Туберкулез кишечника.
е) Эхинококк печени и других органов.
ж) Эмпиема желчного пузыря.
з) Наличие частых и длительных тяжелых приступов при холециститах и указаний на активную инфекцию (фебрилитет, нейтрофилез).
и) Далеко зашедшие циррозы печени (с асцитом или желтухой).
к) Все формы обтурационной желтухи.
л) Тяжелые формы гипофизарного и других видов ожирения.
м) Тяжелые формы исхудания эндокринного происхождения (тиреотоксикоз и др.).
н) Тяжелые формы сахарного диабета с истощением, значительно выраженным ацидозом или симптомами прекоматозного состояния.
13. Болезни почек.
а) Хронические заболевания почек с выраженными и умеренно выраженными явлениями почечной недостаточности, с высоким артериальным кровяным давлением (превышающим 180 мм) или нейроретинитом.
б) Нефросклероз с симптомами почечной недостаточности.
в) Пионефроз.
г) Гидронефроз.
д) Амилоидоз почек и амилоидно-липоидный нефроз.
Примечание. В местные санатории противопоказано направление больных с амилоидозом почек при явлениях кахексии.
е) Тяжелые формы туберкулеза почек (с явлениями дизурии и высокой температуры).
ж) Макроскопическая (видимая невооруженным глазом) гематурия любого происхождения.
14. Болезни нервной системы.
а) опухоли нервной системы.
б) Болезни нервной системы, сопровождающиеся резкими нарушениями в двигательной сфере (параличи, препятствующие самостоятельному передвижению) и значительными расстройствами функций тазовых органов, а также амиотрофический боковой склероз, сирингомиелия, болезнь Паркинсона и др.
в) Болезни нервной системы с выраженными явлениями склероза сосудов мозга при наличии нарушений психической сферы.
Примечание. В местные неврологические санатории и отделения могут направляться больные после инсульта через 6 месяцев при удовлетворительном общем состоянии и способности больного к самообслуживанию.
г) Сухотка спинного мозга с явлениями выраженной атаксии и кахексии.
д) Последствия тяжелых травм черепа со значительными выпадениями двигательных функций, с эпилептическими и аффектогенными припадками, с психическими нарушениями и т. п.
е) Генуинная эпилепсия.
Примечание. Эпилепсия не служит препятствием для пребывания в психоневрологических санаториях при непременном условии сохранности личности, при отсутствии частых припадков (не более одного раза в месяц), эпилептического слабоумия, сумеречных состояний и выраженных дистрофий.
ж) Тяжелые неврозы и психопатии, а также различные заболевания (последствия травм нервной системы, стойкие психогенные реакции и т. д.), сопровождающиеся аффективными разрядами, депрессией, стойкими навязчивыми состояниями, припадками и т. п.
15. Болезни суставов и костей.
а) Тяжелые формы поражения костей и суставов с обильным отделяемым, тяжелыми общими явлениями (гектическая температура, резкое истощение) или амилоидозом внутренних органов.
б) Полиартриты с прогрессирующим течением, со склонностью к деформациям, анкилозам, контрактурам и т. п. при необратимых изменениях в ряде суставов.
в) Хронические остеомиелиты при наличии крупных секвестров или крупного металлического тела в остеомиелитическом очаге.
Примечание. Наличие мелких металлических осколков в окружающих мягких тканях не является противопоказанием для курортного лечения.
16. Болезни женских половых органов.
Тепловое лечение на грязевых и бальнеологических курортах противопоказано при следующих гинекологических заболеваниях: туберкулезные сальпинго-оофориты (аднекситы) и туберкулезные метроэндометриты, сактосальпинксы, кисты яичников, миомы (фибромы, фибромиомы), метропатии, пузырно-кишечно-влагалищные свищи, функциональная недостаточность яичников (вторичная) в результате эндокринопатий, базедовой болезни, сахарного диабета, акромегалии, болезни Кушинга и др. Кроме того, не рекомендуется направлять для теплового лечения на грязевые и бальнеологические курорты женщин:
а) в послеабортном периоде (до первой менструации),
б) в период лактации.
17. Урологические болезни.
а) Все урологические болезни в острой стадии и хронические заболевания в стадии резкого обострения, осложненные остро-гнойными процессами.
б) Мочекаменная болезнь при наличии камней, требующих удаления оперативным путем.
в) Выраженный туберкулез мочеполовой системы (при наличии высокой температуры).
г) Макроскопическая гематурия любого происхождения.
д) Чесотка и другие паразитарные заболевания кожи. Проказа, болезнь Боровского, распространенные острые и глубокие язвенные формы пиодермии.
е) Лейкемия кожи, лейкемиды, фунгоидный микоз.
ж) Острая, подострая и диссеминированная красная волчанка. Дискоидная форма красной волчанки в весенне-летний сезон. Язвенно-гипертрофические формы туберкулеза кожи.
19. Болезни уха, горла и носа.
Все болезни уха, горла и носа в острой стадии и стадии резкого обострения, осложненные остро-гнойными процессами.
Многопрофильная клиника «Герцлия Медикал Центр», расположенная неподалеку от Тель-Авива на побережье Средиземного моря, по праву является одной из лучших больниц Израиля, принимающей на лечение пациентов со всего мира. Читать полностью >>
Онкологическая клиника «Бад Триссль» была одним из первых медучреждений Германии, занимающихся лечением онкобольных. Здесь пациентам оказывается максимально эффективная помощь. Читать полностью >>
Клиника «Пираварт» - одна из крупнейших клиник Австрии, чьей специализией является восстановление здоровья после заболеваний нервной системы и опорно-двигательного аппарата. В клинике используют уникальные методы. Читать полностью >>
Баден-Баден является одним из самых знаменитых бальнеологических курортов Германии. Уникальность этого курорта заключается в том целебном и омолаживающем
эффекте, которым характеризуются воды его источников. Читать полностью >>
Лечение на Мертвом море является уникальным видом терапии, который невозможно получить больше ни в одном уголке мира. Здесь излечивают нервные болезни,
импотенцию, бесплодие, заболевания суставов и др. Читать полностью >>
Курорт Карловы Вары один из наиболее известных курортов Чехии. Здесь уже многие годы отдыхают и проходят лечение люди, имеющие проблемы с желудочно-кишечным трактом, опорно-двигательным аппаратом и пр. Читать полностью >>
Санаторий «Мисхор» один из самых известных и крупнейших в Крыму. В нем могут отдыхать и принимать лечение до 2000 человек одновременно. Санаторий находится в 15 км от центра города Ялта, рядом с берегом моря. Читать полностью >>
Санаторий «Императорский» находится в центре чешского города-курорта Теплице. Здание здравницы - одно из самых красивых в городе. Пройти курс
лечения термальными водами сюда ежегодно приезжают тысячи гостей. Читать полностью >>
Оздоровительный комплекс «Рогнер Бад Блюмау» находится на юго-востоке Австрии. Комплекс предлагает комфортабельные условия проживания и располагает
серьезной лечебной базой. Это идеальное место для релаксации. Читать полностью >>