Цистэктомия – это процедура оперативного вмешательства, которая представляет собой удаление мочевого пузыря. Радикальная цистэктомия заключается в удалении мочевого пузыря совместно с предстательной железой и семенными пузырьками у мужчин либо с маткой вместе с яичниками и маточными трубами у женщин. Помимо этого, в процессе такой операции удаляется и располагающийся следом за мочевым пузырем (так называемый проксимальный) отдел уретры, одновременно происходит удаление тазовых лимфоузлов с обоих сторон.
Показанием к цистэктомии чаще всего выступает рак мочевого пузыря, в случае, когда наблюдается полное поражение его слизистой оболочки и когда другие методы лечения демонстрируют свою неэффективность.
Помимо рака мочевого пузыря, показаниями к данной операции могут быть:
- Проблемы, связанные с нервно-мышечным контролем мочевого пузыря;
- Повреждение мочевого пузыря посредством лучевой или химиотерапии;
- Повреждение мочевого пузыря как результат травмы.
Существуют и некоторые противопоказания к проведению данной операции. В частности, цистэктомия противопоказана, когда пациент находится в тяжелом состоянии, наблюдаются нарушения свертываемости крови, а также в случае имеющихся тяжелых сопутствующих заболеваний, которые повышают риск осложнений во время или после проведения операции.
В рамках подготовки к цистэктомии пациенту предписывают прохождение общих анализов крови и мочи, а также биохимический анализ крови и анализ крови на уровень сахара и свертываемость. Кроме того, пациент в обязательном порядке перед операцией проходит различные методы диагностики, которые включают в себя УЗИ, рентгенографию, цистоскопию и биопсию. Непосредственно перед операцией пациенту сбривают волосы в области паха.
Как правило, цистэктомия проходит с применением общей анестезии. Поскольку данная операция подразумевает удаление мочевого пузыря, на сегодняшний день существует три способа отведения мочи после цистэктомии:
- илеальный кондуит с формированием «влажной стомы»,
- удерживающий мочу резервуар,
- отведение мочи в ортотопический искусственный мочевой пузырь или в непрерывный кишечник, что обеспечивает возможность контролируемого мочеиспускания.
Как любая другая операция, цистэктомия не исключает возможность некоторых осложнений. Среди них наиболее часто встречаются:
- кровотечение
- инфекционные осложнения
- развитие стриктур мочеточников.
Учитывая то, что в процессе операции происходит вмешательство в область желудочно-кишечного тракта, могут проявиться специфичные осложнения, вроде несостоятельности анастомоза или его сужения и т.д. Также среди осложнений изредка встречаются:
- половая дисфункция;
- скапливание жидкости в брюшной полости;
- повреждение соседних внутренних органов;
- пищевые проблемы (в случае, если через кишечник происходит вывод мочи, осложнения возникают в зависимости от того, какой сегмент для этого используется);
- образование тромбов;
- недержание мочи.
Стоит подчеркнуть и принять во внимание, что факт проведения предыдущих операций на брюшной полости, области таза либо радиационная терапия в зоне операции, увеличивает риск осложнений.
Многопрофильная клиника «Герцлия Медикал Центр», расположенная неподалеку от Тель-Авива на побережье Средиземного моря, по праву является одной из лучших больниц Израиля, принимающей на лечение пациентов со всего мира. Читать полностью >>
Онкологическая клиника «Бад Триссль» была одним из первых медучреждений Германии, занимающихся лечением онкобольных. Здесь пациентам оказывается максимально эффективная помощь. Читать полностью >>
Клиника «Пираварт» - одна из крупнейших клиник Австрии, чьей специализией является восстановление здоровья после заболеваний нервной системы и опорно-двигательного аппарата. В клинике используют уникальные методы. Читать полностью >>
Баден-Баден является одним из самых знаменитых бальнеологических курортов Германии. Уникальность этого курорта заключается в том целебном и омолаживающем
эффекте, которым характеризуются воды его источников. Читать полностью >>
Лечение на Мертвом море является уникальным видом терапии, который невозможно получить больше ни в одном уголке мира. Здесь излечивают нервные болезни,
импотенцию, бесплодие, заболевания суставов и др. Читать полностью >>
Курорт Карловы Вары один из наиболее известных курортов Чехии. Здесь уже многие годы отдыхают и проходят лечение люди, имеющие проблемы с желудочно-кишечным трактом, опорно-двигательным аппаратом и пр. Читать полностью >>
Санаторий «Мисхор» один из самых известных и крупнейших в Крыму. В нем могут отдыхать и принимать лечение до 2000 человек одновременно. Санаторий находится в 15 км от центра города Ялта, рядом с берегом моря. Читать полностью >>
Санаторий «Императорский» находится в центре чешского города-курорта Теплице. Здание здравницы - одно из самых красивых в городе. Пройти курс
лечения термальными водами сюда ежегодно приезжают тысячи гостей. Читать полностью >>
Оздоровительный комплекс «Рогнер Бад Блюмау» находится на юго-востоке Австрии. Комплекс предлагает комфортабельные условия проживания и располагает
серьезной лечебной базой. Это идеальное место для релаксации. Читать полностью >>