В наше время всеобщей компьютеризации, пожалуй, сложно найти такого человека, которого не беспокоили бы боли в шее или спине, а также хронические мигрени – первоочередные симптомы сидячей работы. При этом регулярно занимаются спортом лишь единицы, остальные, доведя состояние своего здоровья до крайности, вынуждены в итоге обращаться к врачам. Эффективной и безопасной альтернативой уколам и хирургическим операциям является немедикаментозная методика лечения нарушений костно-мышечного аппарата – мануальная терапия.
Говоря о том, что такое мануальная терапия, следует четко отделять эту методику от т.н. костоправства, с которым ее зачастую отождествляют. Костоправы – это народные целители, как правило, не имеющие никакого медицинского образования и в лучшем случае обладающие хорошей анатомической интуицией. Поэтому обращение к таким костоправам может быть чревато самыми пагубными последствиями для здоровья человека. Отрицательная практика нелегального костоправства приводит к тому, что падает доверие к профессиональной отрасли мануальной терапии, которая имеет под собой богатейшую базу научных знаний о физиологии двигательной функции человека, и это абсолютно незаслуженно.
Мануальная терапия – это механическая разработка суставов посредством дозированных лечебных приемов в рамках двигательного диапазона суставов, направленная на поддержание правильной физиологической структуры и бесперебойного функционирования опорно-двигательного аппарата. Мануальная терапия является самым эффективным средством для восстановления мобильности крупных суставов, в т.ч. позвоночно-двигательных сегментов, межпозвонковых дисков, а также признана ведущей методикой лечения различных дегенеративно-дистрофических поражений позвоночника.
Мануальная терапия нацелена на исправление патологических процессов, нарушающих работу опорно-двигательного аппарата, выявление и ликвидацию дефектов подвижности суставов, в первую очередь снятие блокировки суставов, вызывающей сильные болевые ощущения и мышечный спазм. Позитивный лечебный эффект мануальной терапии выражается в разработке двигательной функции суставов, повышении тонуса скелетной мускулатуры, регулировке компенсаторно-приспособительных процессов в мышечной ткани, активизации антигравитационных и опорных двигательных функций тела человека, стимулировании обеспечительных механизмов статико-динамического равновесия, облегчении гравитационной нагрузки на позвоночник, укреплении врожденного конституционного иммунитета и улучшении общего психоэмоционального состояния.
Крупнейшую часть мануальной терапии составляют приемы лечения вертеброгенных заболеваний периферической нервной системы – ручная коррекция сбоев в стато-динамических функциях позвоночника, разблокировка суставов и дозированное механическое воздействие на поражения мягких околосуставных тканей и мышечно-связочного аппарата. В системе приемов мануального лечения различают две крупные группы – диагностические и непосредственно терапевтические. Первым этапом мануальной терапии является диагностическое обследование пациента, при котором применяются разнообразные вариации пальпаций, поглаживаний, растягиваний и т.д., в сочетаниях с учетом анатомические особенности пациента и функциональные характеристики исследуемых суставов и позвоночно-двигательных сегментов.
Комплекс лечебных приемов мануальной терапии принято разделять на три основные категории – это мобилизация, манипуляция и нейромышечная терапия. Техника каждого лечебного приема требует высочайшего профессионализма, мастерства исполнения и глубоких познаний в области анатомии человека. Мобилизация используется в мануальной терапии как в качестве основного лечебного приема, так и дополнительного, подготовительного этапа перед манипуляцией. К мобилизации относится серия ритмически колебательных приемов в суставах, которые совершаются в рамках физиологического диапазона их пассивной подвижности. Ярким примером мобилизации является ручное вытягивание позвоночного столба вдоль его оси. Часто мобилизационные приемы сочетают с мягкими мануальными техниками, такими как постизометрическая релаксация мышц – последовательно чередуются пассивное растяжение, расслабляющее мышцы, и изометрические сокращения, которые стимулируют мышечное напряжение.
Манипуляции играют ключевую роль в проведении мануальной терапии. Это система быстрых, в меру сильных, но не повреждающих приемов, которые осуществляются в пределах анатомического объема движений в суставах и направлены на снятие блокировки сустава. Кульминационный момент манипуляции – это толчок, производимый с оптимальным физическим усилием в направлении продолжения движения в суставе. Предварительно необходимо зафиксировать сустав так, чтобы не допустить в нем малейшей сопутствующей подвижности.
Манипуляционные приемы должны быть строго безболезненными, в противном случае это свидетельствует о неправильной технике их проведения, что может повлечь неблагоприятные последствия для здоровья пациента. Страх у больного может вызвать неприятный хруст вправляемых суставов и позвонков, но это вполне нормальное явление, если оно не сопровождается болью. Поэтому нужно заранее настроить пациента на спокойное восприятие манипуляций. Правильно выполняемые манипуляции являются абсолютно безопасными и вызывают быстрый терапевтический эффект. Различают прямые манипуляции (механическое воздействие направляется непосредственно на больной сустав) и косвенные (воздействие производится опосредованно, за счет специальных двигательных актов плечами, тазом, руками или ногами).
Нейромышечная терапия также широко используется в мануальном лечении. Она включает комплекс различных терапевтических приемов воздействия на кожные ткани, подкожный жировой слой и мышцы. В результате стимулируются мышечные сокращения и активизируются сопутствующие им нейромышечные рефлекторные механизмы, что приводит к необходимому расслаблению мышечной ткани, снижению миогипертонуса и ослаблению болевых ощущений. К этой категории приемов мануальной терапии относится прежде всего массаж во всех его множественных разновидностях.
Следует отметить также особый вид лечебной гимнастики, который также успешно применяется в мануальной терапии – т.н. аутомобилизация. Под ней понимается система лечебных мобилизационных приемов, которые пациент выполняет самостоятельно, в т.ч. постизометрическая релаксация мышц и гравитационное отягощение позвоночника. Например, в положении сидя пациент поочередно поднимает то правое, то левое плечо, затем – оба плече одновременно; или лежа на животе, пациент приподнимает и удерживает несколько секунд на весу голову и верхнюю часть туловища; или лежа на спине, поднимает и держит несколько секунд прямую ногу и т.д. В отличие от традиционной лечебной гимнастики аутомобилизация характеризуется четкой локализацией воздействия и выраженной целевой направленностью, что особенно приветствуется при лечении заболеваний позвоночника.
Положительный механизм лечебного действия мануальной терапии основывается на двух ключевых факторах – механический, который способствует быстрому восстановлению подвижности суставов, и рефлекторным, который инициируется посредством воздействия на чувствительные рецепторы суставов, мышц и сухожилий. Практика показывает высокие позитивные результаты от сочетаний мануальной терапии с другими физиотерапевтическими методиками – массажем, лечебной физкультурой, электротерапией, гидротерапией и т.д.
К медицинским показаниям мануальной терапии относят различные виды функциональных двигательных нарушений, как-то: блокады и дисфункции позвоночно-двигательных сегментов, вызывающие вертеброгенные боли (мигрень, синдром позвоночной артерии, вертеброгенная кардиалгия, дискинезия желчных путей, синдромы торакалгии, дорсалгии, люмбалгии, люмбаго, первикалгии и т.д.), патологии периферических суставов (артрозы, в т.ч. деформирующие, периартрозы и т.д.), мышечный дисбаланс и др.
Мануальная терапия противопоказана при онкологических заболеваниях, травмах позвоночника, остеомиелите, туберкулезном спондилите, остепорозе выраженной формы, остром, тяжело протекающем остеохондрозе, тяжелых заболеваниях нервной системы и внутренних органов. Относительными противопоказаниями к проведению мануальной терапии считаются грыжа межпозвонковых дисков, сколиоз, спондилолистез. Конкретные рекомендации к назначению мануальной терапии может дать только квалифицированный специалист после полного диагностического обследования пациента.
Многопрофильная клиника «Герцлия Медикал Центр», расположенная неподалеку от Тель-Авива на побережье Средиземного моря, по праву является одной из лучших больниц Израиля, принимающей на лечение пациентов со всего мира. Читать полностью >>
Онкологическая клиника «Бад Триссль» была одним из первых медучреждений Германии, занимающихся лечением онкобольных. Здесь пациентам оказывается максимально эффективная помощь. Читать полностью >>
Клиника «Пираварт» - одна из крупнейших клиник Австрии, чьей специализией является восстановление здоровья после заболеваний нервной системы и опорно-двигательного аппарата. В клинике используют уникальные методы. Читать полностью >>
Баден-Баден является одним из самых знаменитых бальнеологических курортов Германии. Уникальность этого курорта заключается в том целебном и омолаживающем
эффекте, которым характеризуются воды его источников. Читать полностью >>
Лечение на Мертвом море является уникальным видом терапии, который невозможно получить больше ни в одном уголке мира. Здесь излечивают нервные болезни,
импотенцию, бесплодие, заболевания суставов и др. Читать полностью >>
Курорт Карловы Вары один из наиболее известных курортов Чехии. Здесь уже многие годы отдыхают и проходят лечение люди, имеющие проблемы с желудочно-кишечным трактом, опорно-двигательным аппаратом и пр. Читать полностью >>
Санаторий «Мисхор» один из самых известных и крупнейших в Крыму. В нем могут отдыхать и принимать лечение до 2000 человек одновременно. Санаторий находится в 15 км от центра города Ялта, рядом с берегом моря. Читать полностью >>
Санаторий «Императорский» находится в центре чешского города-курорта Теплице. Здание здравницы - одно из самых красивых в городе. Пройти курс
лечения термальными водами сюда ежегодно приезжают тысячи гостей. Читать полностью >>
Оздоровительный комплекс «Рогнер Бад Блюмау» находится на юго-востоке Австрии. Комплекс предлагает комфортабельные условия проживания и располагает
серьезной лечебной базой. Это идеальное место для релаксации. Читать полностью >>