С. Н. Ардашников, М. С. Беленький, Л. С. Вишневский и др. «Общая курортотерапия»
Изд-во «Медгиз», М., 1959 г. Приведено с сокращениями
Для наружного применения в виде общих и местных ванн используют воды самого разнообразного состава: газовые (углекислые, сульфидные, азотистые), радиоактивные (радоновые и радиевые), термальные (выше 20°), минеральные разного состава и концентрации, причем ванны с высокой концентрацией солей (рассольные, некоторые рапные и т. д.) применяются в разведенном виде. Организм человека, погруженного в ванну, находится под воздействием фактора механического — гидростатического давления воды, термического, химического, радиоактивного и электрического. Гидростатический фактор является общим для всех видов ванн. В ванне имеет место увеличение давления на грудную клетку, на живот и конечности, что изменяет условия кровообращения в коже и во внутренних органах, вызывая сдавление кожных вен и увеличение притока крови к правому сердцу.
Экспериментально (Е. Крюгер и Будельман) было доказано увеличение интраплеврального давления. При этом вдох затрудняется и облегчается фаза выдоха. Органы брюшной полости и вены этой области находятся в ванне под повышенным давлением, что влечет за собой подъем диафрагмы и увеличение оттока из вен брюшной полости. В результате нагрузка на правое предсердие увеличивается; таким образом правому сердцу предъявляются повышенные требования. Г. Дирингхофен предложил лечить больных с затрудненным выдохом — эмфиземой легких, бронхоэктазами и т. п. — ваннами с изменчивым давлением, в которых уровень воды на медленном вдохе понижается до пупка, а при выдохе повышается до подбородка. В ваннах облегчается движение паретических конечностей вследствие уменьшения их веса.
Температурному фактору ванны принадлежит значительная роль, причем ощущение тепла и холода в ванне зависит не только от ее температуры, но и от химического состава воды. Так, «индифферентной» температурой для пресных, минеральных и сульфидных ванн является 34—36°; при этой температуре погруженный в воду человек не испытывает ощущения ни тепла, ни холода. «Индифферентная» в отношении теплоощущения температура для углекислых ванн ниже 32—33°. Однако следует особо подчеркнуть, что ванны различного состава «индифферентной» температуры по своему влиянию на организм не являются индифферентными: температурный фактор ванны оказывает влияние на весь организм по рефлексу с кожи. Кроме того, имеет значение уменьшение теплоотдачи в ванне «индифферентной» или выше «индифферентной» температуры, вследствие чего повышается температура тела. Это выявляется особенно при приеме ванн выше «индифферентной» температуры, т. е. 38—39°.
Прилив крови из внутренних органов и затруднение теплоотдачи являются главной причиной повышения температуры тела. Следует отметить, что в горячей ванне приходят в действие регуляторные механизмы и происходит снижение выработки тепла; в ваннах температуры 39—40° наблюдается защитная реакция — раздражение вазоконстрикторов кожи (Г. Рейхель и Ю. Пальме). Значение теплового фактора ванны выше «индифферентной» температуры огромно: помимо повышения температуры всего тела, происходит увеличение интенсивности обменных процессов, учащение пульса, повышение артериального давления, гиперемия пораженных частей тела, ускорение рассасывания воспалительных процессов, повышение защитных сил организма, ослабление мышечного тонуса, уменьшение болевых явлений. За последние годы получили распространение так называемые перегретые ванны температуры 40° и выше (Д. Гросс, М. Ж. Хальхубер и Е. Хаус, А. Хиттмайр, Ж. Коварчик), повышающие температуру тела до 38—40° и больше. Эти ванны при условии хорошего состояния сердечно-сосудистой системы оказывают благоприятное воздействие при полиартритах, полиневритах и т. п.
Химические составные части воды действуют на организм рефлекторно, раздражая нервные окончания в коже, причем это раздражение зависит от свойств химических веществ и от их концентрации. Резорбтивное влияние имеет место лишь при газовых ваннах (углекислых, сульфидных), так как огромное большинство катионов и анионов минеральной воды не проникает через кожу. Имеет значение и вдыхание углекислоты, сероводорода, а также других газов, содержащихся в воздухе над ванной и воздействующих на нервные окончания слизистых дыхательных путей. Кровенаполнение кожи увеличивается, а так как кожное кровяное депо в состоянии вмещать до 1/3 всей массы крови, то происходит перемещение более нагретой крови из внутренних органов и вследствие этого понижение температуры последних, что доказано снижением ректальной температуры. Кроме того, происходит изменение биохимических свойств кожи — образование гистаминоподобных веществ (например, в сульфидных и углекислых ваннах), что также влечет за собой рефлекторные реакции со стороны внутренних органов.
Работы советских авторов, трактующих вопросы бальнеотерапии с позиций павловского нервизма, показывают огромное значение раздражений, вызываемых различными факторами воздействия ванны и влияющих в первую очередь на экстерорецепторы в коже и в слизистых дыхательных путей. При этом происходит раздражение и нервов глубокой чувствительности благодаря механическому давлению на тело человека в ванне. Многие виды бальнеологических процедур оказывают влияние также на интерорецепторы сосудов кожи и дыхательных путей. Это имеет место особенно при сульфидных, углекислых и радоновых ваннах, при которых газы проникают в кожу и дыхательные пути и вызывают соответствующие ответные реакции организма. В результате погружения тела человека в ванну и быстрого одновременного воздействия раздражений огромного числа рецепторов кожи и слизистых дыхательных путей возникают рефлекторные ответные реакции со стороны различных функций организма: обменных процессов, гемодинамики, кровотворения, иммунных процессов и т. д. Импульсы к этим ответным реакциям возникают в подкорковых центрах в результате нервных раздражений, проводимых с периферии по афферентным нервным путям, регулируются и контролируются корой головного мозга.
Большое значение в восстановлении нарушенного равновесия процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга при различных патологических состояниях имеют лечебные ванны, как это доказано работами сотрудников Бальнеологического института в Сочи—Мацесте (Е. Г. Коптева, М. М. Шихов). Восстановление равновесия выражается в понижении патологической инертности раздражительных процессов и в углублении тормозного процесса, что влечет за собой улучшение регуляции деятельности подкорковых центров и в результате этого выравнивание функций различных органов и систем. Факторам гуморальным — изменению биохимических свойств кожи под влиянием ванны, появлению гистаминоподобных веществ в ней — принадлежит также определенная роль в разыгрывающихся ответных реакциях организма, причем гуморальные изменения взаимосвязаны с нервными процессами и также регулируются высшими отделами нервной системы.
Многопрофильная клиника «Герцлия Медикал Центр», расположенная неподалеку от Тель-Авива на побережье Средиземного моря, по праву является одной из лучших больниц Израиля, принимающей на лечение пациентов со всего мира. Читать полностью >>
Онкологическая клиника «Бад Триссль» была одним из первых медучреждений Германии, занимающихся лечением онкобольных. Здесь пациентам оказывается максимально эффективная помощь. Читать полностью >>
Клиника «Пираварт» - одна из крупнейших клиник Австрии, чьей специализией является восстановление здоровья после заболеваний нервной системы и опорно-двигательного аппарата. В клинике используют уникальные методы. Читать полностью >>
Баден-Баден является одним из самых знаменитых бальнеологических курортов Германии. Уникальность этого курорта заключается в том целебном и омолаживающем
эффекте, которым характеризуются воды его источников. Читать полностью >>
Лечение на Мертвом море является уникальным видом терапии, который невозможно получить больше ни в одном уголке мира. Здесь излечивают нервные болезни,
импотенцию, бесплодие, заболевания суставов и др. Читать полностью >>
Курорт Карловы Вары один из наиболее известных курортов Чехии. Здесь уже многие годы отдыхают и проходят лечение люди, имеющие проблемы с желудочно-кишечным трактом, опорно-двигательным аппаратом и пр. Читать полностью >>
Санаторий «Мисхор» один из самых известных и крупнейших в Крыму. В нем могут отдыхать и принимать лечение до 2000 человек одновременно. Санаторий находится в 15 км от центра города Ялта, рядом с берегом моря. Читать полностью >>
Санаторий «Императорский» находится в центре чешского города-курорта Теплице. Здание здравницы - одно из самых красивых в городе. Пройти курс
лечения термальными водами сюда ежегодно приезжают тысячи гостей. Читать полностью >>
Оздоровительный комплекс «Рогнер Бад Блюмау» находится на юго-востоке Австрии. Комплекс предлагает комфортабельные условия проживания и располагает
серьезной лечебной базой. Это идеальное место для релаксации. Читать полностью >>