В. А. Александров, С. О. Бадылькес, 3. Е. Быховский и др. «Частная курортотерапия»
Изд-во «Медгиз», М., 1958 г. Приведено с сокращениями
Так называемая эссенциальная гипотоническая болезнь, или гипотоническое состояние, наблюдается преимущественно у лиц с астеническим сложением. При этом заболевании отмечают некоторые особенности сердечно-сосудистой системы — малое «висячее» сердце и сосудистую гипотонию со стойким понижением артериального и венозного давления без какой-либо явной органической причины. Нередко гипотоническое состояние развивается вторично после перенесенных острых и хронических инфекций или интоксикаций, нарушений питания, гипоавитаминозов и пр.
Больные обычно жалуются на постоянное чувство слабости, утомляемость, неприятные ощущения в области сердца, одышку, головокружения и понижение работоспособности. Артериальное давление стойко понижено — ниже 100/60 мм, на голенях периодически появляется пастозность. Иногда отмечается значительная адинамия (выраженная слабость, одышка, головокружение), чаще после утомительной работы, психического перенапряжения или перенесенного инфекционного заболевания.
Следует сказать, что вопрос о выделении эссенциальной гипотонической болезни в самостоятельную нозологическую единицу еще окончательно не решен. А. М. Сигал пришел к заключению, что артериальная гипотония во всех многообразных наблюдаемых в клинике случаях является лишь симптомом какого-либо заболевания и только в качестве такового должна и может трактоваться. У сердечно-сосудистых больных, находящихся на курортах, гипотония встречается сравнительно часто. По данным Л. В. Исаевой, в Кисловодске гипотония наблюдалась у 6% всех сердечно-сосудистых больных.
Лечение на бальнеологических курортах показано больным с гипотонией при отсутствии адинамии, коллаптоидных явлений и выраженного истощения и малокровия. При лечении больных гипотонией газовыми водами применяется щадящая методика. Углекислые ванны вначале назначают разводные с невысоким уровнем воды в ванне, затем постепенно с переходом на цельные ванны температурой 35—34°, продолжительностью 5—10 минут, назначают через день, на курс — не более 10—12 ванн. Сероводородные ванны применяют преимущественно со средней концентрацией сероводорода (100 мг/л), температурой 35—36°, длительностью 8—12 минут, через день, на курс — 8—12 ванн.
В начале лечения рекомендуются 2—3 хвойные ванны как вводные к газовым. При резко выраженной возбудимости сердца, сопровождающейся общей слабостью и головокружением, назначают только хвойные ванны. Для повышения эффективности лечения газовыми водами его обычно сочетают с другими курортными факторами: с ежедневными воздушными ваннами по 20—40 минут при температуре воздуха не ниже 20°, водными процедурами (души, ванны), лечебной гимнастикой с малой и средней физической нагрузкой, дозированными прогулками с пассивным отдыхом на свежем воздухе, морскими купаниями с плаванием при температуре воды не ниже 20°. Внутрь назначают стрихнин и мышьяк в возрастающих, а затем в нисходящих дозах. Диета должна быть рациональной, разнообразной и калорийной при достаточном количестве витаминов с приемом пищи не менее 3—4 раз в день.
Клиническое улучшение выражается в уменьшении утомляемости и общей слабости, головокружения, в уменьшении неприятных ощущений в области сердца и одышки. Артериальное давление у части больных повышается до нормы или приближается к ней. По данным Л. В. Исаевой, лечение нарзанными ваннами в сочетании с общеукрепляющей терапией оказалось более или менее эффективным лишь у 40% больных гипотонией. Под влиянием лечения мацестинскими ваннами в сочетании с климатолечением, лечебной гимнастикой и общеукрепляющей терапией наблюдалось улучшение общего состояния у 80% больных, причем артериальное давление повышалось только у 25%, у подавляющего же большинства оно оставалось без изменений.
Благоприятное действие оказывают воздушные ванны, лечебная гимнастика, терренкур и водолечение. Исходя из этого, больных гипотонией следует направлять для лечения и профилактики на климатические и приморские курорты, а также в пригородные лесные санатории, где с успехом можно применять климатотерапию и лечебную гимнастику в сочетании с укрепляющими средствами.
В настоящее время при лечении сердечно-сосудистых больных, помимо естественных газовых и радиоактивных вод (Кисловодск, Мацеста, Цхалтубо и др.), широко используются с благоприятными результатами искусственные углекислые, сероводородные, радоновые, кислородные и другие воды (в Москве — Центральный институт курортологии, в Одессе, Киеве, Свердловске и в других городах).
В заключение следует подчеркнуть, что правильное курортно-санаторное лечение сердечно-сосудистых больных дает высокую терапевтическую эффективность. После курортного лечения, чтобы закрепить полученный результат, необходимо уделить больше внимания правильной организации быта и производственных условий, устранению неблагоприятных моментов, способствующих развитию заболевания, режиму питания, режиму физической подвижности и отдыха. Все это чрезвычайно важно для повышения эффективности санаторно-курортного лечения.
Многопрофильная клиника «Герцлия Медикал Центр», расположенная неподалеку от Тель-Авива на побережье Средиземного моря, по праву является одной из лучших больниц Израиля, принимающей на лечение пациентов со всего мира. Читать полностью >>
Онкологическая клиника «Бад Триссль» была одним из первых медучреждений Германии, занимающихся лечением онкобольных. Здесь пациентам оказывается максимально эффективная помощь. Читать полностью >>
Клиника «Пираварт» - одна из крупнейших клиник Австрии, чьей специализией является восстановление здоровья после заболеваний нервной системы и опорно-двигательного аппарата. В клинике используют уникальные методы. Читать полностью >>
Баден-Баден является одним из самых знаменитых бальнеологических курортов Германии. Уникальность этого курорта заключается в том целебном и омолаживающем
эффекте, которым характеризуются воды его источников. Читать полностью >>
Лечение на Мертвом море является уникальным видом терапии, который невозможно получить больше ни в одном уголке мира. Здесь излечивают нервные болезни,
импотенцию, бесплодие, заболевания суставов и др. Читать полностью >>
Курорт Карловы Вары один из наиболее известных курортов Чехии. Здесь уже многие годы отдыхают и проходят лечение люди, имеющие проблемы с желудочно-кишечным трактом, опорно-двигательным аппаратом и пр. Читать полностью >>
Санаторий «Мисхор» один из самых известных и крупнейших в Крыму. В нем могут отдыхать и принимать лечение до 2000 человек одновременно. Санаторий находится в 15 км от центра города Ялта, рядом с берегом моря. Читать полностью >>
Санаторий «Императорский» находится в центре чешского города-курорта Теплице. Здание здравницы - одно из самых красивых в городе. Пройти курс
лечения термальными водами сюда ежегодно приезжают тысячи гостей. Читать полностью >>
Оздоровительный комплекс «Рогнер Бад Блюмау» находится на юго-востоке Австрии. Комплекс предлагает комфортабельные условия проживания и располагает
серьезной лечебной базой. Это идеальное место для релаксации. Читать полностью >>