В. А. Александров, С. О. Бадылькес, 3. Е. Быховский и др. «Частная курортотерапия»
Изд-во «Медгиз», М., 1958 г. Приведено с сокращениями
Лечение неврозов кишечника состоит в устранении этиологических моментов, воздействии на центральную нервную систему, на основные нервные процессы путем установления рационального индивидуального режима, режима и рациона питания с учетом характеристики нервной деятельности и функционального состояния кишечника, путем использования физических методов лечения, лучше всего в условиях санаторно-курортной обстановки, а при надобности — фармакологических средств, психотерапии, а также климатотерапии.
Прежде чем перейти к различным частным вопросам терапии больного с неврозом кишечника, следует рассмотреть вопрос о том, где лечить подобных больных — на питьевом курорте, в привычной для больного климатической полосе или в условиях специального климатического лечения?
Вопрос о климатическом лечении больных с неврозом кишечника решается так же, как и при лечении неврозов желудка. При наличии невроза кишечника, протекающего с дискинезией, может быть рекомендовано пребывание на берегу Черного моря с использованием теплого морского купания и умеренно раздражающей кишечник шлаковой растительной пищи. При наличии выраженных ирритативных и болевых явлений в животе следует рекомендовать курорты, где может быть использовано необходимое здесь лечебное питание и бальнеофакторы — питье минеральных вод, ванны, грязелечение, физиотерапия и пр. Сюда следует в первую очередь отнести такие курорты, как Железноводск, Пятигорск, Ессентуки, Трускавец, Карловы Вары и др. При недостаточно дренирующем, послабляющем эффекте некоторых вод их действие можно усилить добавлением небольшого количества сернокислой магнезии (1/4—1/3—1/2 чайной ложки на 3/4—1 стакан теплой, 40—50°, минеральной воды) или дополнительным назначением баталинской воды в теплом виде натощак и при надобности перед сном.
Укажем наиболее эффективные из физиобальнеологических факторов при лечении неврозов кишечника, протекающих с выраженной дискинезией. Сюда следует отнести питье минеральных вод: ессентуки № 17, баталинской воды, вод Карловых Вар, Железноводска, Трускавца, Старой Руссы, Исти-Су, Джермука. Минеральную воду пьют обязательно натощак в теплом виде 1—2 раза в день до еды (за полчаса или за час). При неврозах преимущественно секреторных (поносы неврогенные, не от стаза) и чисто сенсорных минеральные воды следует считать противопоказанными.
Наружное применение минеральных вод в виде ванн, радоновых и даже пресных и хвойных ванн индифферентной температуры следует признать весьма желательным и эффективным методом при неврозах кишечника, протекающих с различными нарушениями (моторными, секреторными, сенсорными). При отсутствии полноценного функционирования кишечника, несмотря на применение соответствующей диеты, минеральных вод и ванн, следует присоединить теплые клизмы, сифонные промывания кишечника, кишечные ванны (по В. А. Александрову) и, наконец, подводные промывания кишечника. Перечисленные процедуры следует применять при условии, если они не вызывают болевых явлений, что нередко наблюдается у больных с дискинезией кишечника. Противопоказаны сифонные промывания кишечника, кишечные ванны и подводные промывания при обострении хронических колитов, язвенном колите, заболеваниях прямой кишки и ануса, протекающих с выраженными явлениями ирритации, а также при подострых воспалительных процессах малого таза.
Грязелечение (круговое, сегментарное) — митигированное или гальваногрязь — также весьма эффективно при наличии дискинезии кишечника, протекающей со стазом и ирритативными явлениями в брюшной полости. Не следует бальнеофакторы вообще у всех больных, а в особенности у возбудимых применять форсированно, ибо при наличии ослабления основых нервных процессов это дает явно отрицательный результат.
Из физических методов лечения здесь можно рекомендовать гальванизацию в различных видах (гальванический воротник, гальванизацию солнечного и лежащих ниже сплетений с кальцием, магнием, бромом), и др., диатермию тех же сплетений или шейных узлов, инфракрасные лучи на область кишечника, эритемные дозы ультрафиолетовых лучей на живот, парафин, озокерит и, наконец, теплый душ. Лечебная физическая культура при неврозах кишечника занимает известное место как метод, укрепляющий нервную систему и способствующий налаживанию регулирующей функции центральной нервной системы.
Необходимо избегать мероприятий, способствующих значительному повышению внутрибрюшного давления, особенно при наличии болевых и ирритативных явлений в брюшной полости. Рекомендуются легкие упражнения, дыхательная гимнастика, неутомительные прогулки и легкие игры.
Следует подчеркнуть, что при неврозах кишечника важнейшим методом лечения является правильно построенное лечебное питание. Последнее в сочетании с легкими тепловыми процедурами, антиспазматической терапией и nervina (атропин, белладонна, платифиллин, папаверин, дибазол, тифен, барбитураты в седативных дозах, а при надобности в качестве снотворных — бромиды, кофеин, но не кодеин, обычно назначаемый в бехтеревской микстуре) являются основным комплексом в терапии неврозов кишечника. Лечебное питание при дискинезиях со стазом состоит в том, чтобы, помимо правильного режима питания, обратить внимание на введение смешанной разнообразной пищи с достаточным количеством ингредиентов, способствующих регулярной функции кишечника: в основном — это растительная клетчатка, легкоплавкие жиры (сливочное масло, сливки).
Назначение шлаковой диеты должно быть строго индивидуализировано: необходимо найти определенное соотношение между раздражителем и раздражимостью. Это может быть достигнуто назначением клетчатки разного качества, разной формы кулинарной обработки и в различных количествах. Критерием правильности назначения является исчезновение кишечного стаза, вздутия и болей. В некоторых случаях, несмотря на все предосторожности, даже умеренно раздражающая диета в течение некоторого времени вызывает боли. Это не должно изменять тактики использования шлаковой диеты как одного из важнейших методов лечения.
В упорных случаях можно по показаниям, помимо магнезиальных солей, еще использовать легкие слабительные (сложный лакричный порошок, крушина в виде экстракта или еще лучше декокта) средства, уменьшающие метеоризм (настой мятной травы, ромашки, уголь), и, наконец, при подозрениях на наличие компонента аллергии, поддерживающего спазм, — димедрол.
После лечения на курорте больной с неврозом кишечника должен заботиться о дальнейшем укреплении нервной системы: необходим в основном спокойный и правильный режим работы, соблюдение отдыха после работы и в выходные дни, ежедневные прогулки, правильный режим и рацион питания и периодическое применение антиспазматической и седативной терапии.
Многопрофильная клиника «Герцлия Медикал Центр», расположенная неподалеку от Тель-Авива на побережье Средиземного моря, по праву является одной из лучших больниц Израиля, принимающей на лечение пациентов со всего мира. Читать полностью >>
Онкологическая клиника «Бад Триссль» была одним из первых медучреждений Германии, занимающихся лечением онкобольных. Здесь пациентам оказывается максимально эффективная помощь. Читать полностью >>
Клиника «Пираварт» - одна из крупнейших клиник Австрии, чьей специализией является восстановление здоровья после заболеваний нервной системы и опорно-двигательного аппарата. В клинике используют уникальные методы. Читать полностью >>
Баден-Баден является одним из самых знаменитых бальнеологических курортов Германии. Уникальность этого курорта заключается в том целебном и омолаживающем
эффекте, которым характеризуются воды его источников. Читать полностью >>
Лечение на Мертвом море является уникальным видом терапии, который невозможно получить больше ни в одном уголке мира. Здесь излечивают нервные болезни,
импотенцию, бесплодие, заболевания суставов и др. Читать полностью >>
Курорт Карловы Вары один из наиболее известных курортов Чехии. Здесь уже многие годы отдыхают и проходят лечение люди, имеющие проблемы с желудочно-кишечным трактом, опорно-двигательным аппаратом и пр. Читать полностью >>
Санаторий «Мисхор» один из самых известных и крупнейших в Крыму. В нем могут отдыхать и принимать лечение до 2000 человек одновременно. Санаторий находится в 15 км от центра города Ялта, рядом с берегом моря. Читать полностью >>
Санаторий «Императорский» находится в центре чешского города-курорта Теплице. Здание здравницы - одно из самых красивых в городе. Пройти курс
лечения термальными водами сюда ежегодно приезжают тысячи гостей. Читать полностью >>
Оздоровительный комплекс «Рогнер Бад Блюмау» находится на юго-востоке Австрии. Комплекс предлагает комфортабельные условия проживания и располагает
серьезной лечебной базой. Это идеальное место для релаксации. Читать полностью >>
ЛЕЧЕНИЕ ЗА РУБЕЖОМ
Выбор клиники
Организация лечения
Авиаперелет
Страхование
Стоимость лечения
Справки и документы
Ответственность
Австрия
Беларусь
Болгария
Бразилия
Великобритания
Венгрия
Германия
Греция
Израиль
Индия
Испания
Италия
Казахстан
Канада
Кипр
Китай
Куба
Латвия
Литва
Польша
Сербия
Сингапур
США
Таиланд
Турция
Украина
Финляндия
Франция
Черногория
Чехия
Швейцария
Эстония
Южная Корея
Япония
Египет
Иордания
Крым
Румыния
Словакия
Словения
Хорватия
