В. А. Александров, С. О. Бадылькес, 3. Е. Быховский и др. «Частная курортотерапия»
Изд-во «Медгиз», М., 1958 г. Приведено с сокращениями
Для курортного лечения показаны следующие заболевания желчного пузыря и желчных путей: 1) хронические холециститы: А) хронические холециститы каменные (желчнокаменная болезнь), Б) хронические холециститы бескаменные: а) инфекционные, б) паразитарные; 2) хронические холангиты: а) инфекционные, б) паразитарные; 3) функциональные нарушения желчных путей (дискинезии).
Желчнокаменная болезнь относится к числу распространенных заболеваний, встречаясь особенно часто у людей старше 40 лет. У женщин она встречается гораздо чаще, чем у мужчин. При назначении курортного лечения необходимо учитывать форму и фазу болезни (обострение, затихание, длительная ремиссия), наличие осложнений и сопутствующих заболеваний.
Из специальных курортных методов, а также при лечении во внекурортной обстановке огромную роль играет внутреннее применение минеральных вод. Важнейшим видом его является питьевое лечение. Воду пьют по обычным правилам. Количество минеральной воды при условии трехразового ее употребления в течение суток назначается на один прием в пределах 200—300—400 мл.
На курорте Карловы Вары (Чехословакия) принято пить горячую минеральную воду 2 раза в день: утром натощак и днем перед обедом, каждый раз от 500 до 700 мл. Воду пьют медленно, во время прогулки.
На некоторых курортах, в частности в Ессентуках, Железноводске и др., применяется метод «внутреннего дренажа без зонда». Больной выпивает утром натощак 500 мл минеральной воды и остается лежать в постели в течение 30 минут — 1 часа с грелкой на области желчного пузыря. Для усиления действия минеральной воды, если она не оказывает выраженного действия на желчевыделение, к ней прибавляют 1/2—1 чайную ложку сернокислого натрия или магния. Весьма полезны для больных данной группы ректальные процедуры, рефлекторно вызывающие опорожнение желчного пузыря; в частности, большую пользу приносят подводные промывания кишечника (1—2 раза в неделю).
Из послабляющих минеральных вод могут быть рекомендованы глауберовы или другие горькие воды, в частности баталинская вода. Ее пьют натощак, преследуя двоякую цель: вызвать более энергичный отток желчи в кишечник и устранить запоры. Питье вод указанного типа особенно рекомендуется тем больным, у которых желчнокаменная болезнь сочетается с ожирением, подагрой, сахарным диабетом, сопровождающимися упорными запорами. Шольц считает полезным комбинировать подводные кишечные ванны с дуоденальными промываниями концентрированными растворами сернокислой магнезии, способствующими отхождению камней.
Наряду с внутренним применением минеральных вод используется и наружное применение их в виде ванн. Следует избегать крепких сероводородных вод, например типа Мацесты, которые, как показал опыт, обладают способностью провоцировать припадки печеночной колики. Они могут развиваться как во время пребывания на курорте, так и после отъезда с него (Р. А. Лурия).
Что касается наружного и внутреннего применения слабых сероводородных вод, то опыт Ессентукского курорта с применением углекисло-сероводородной гидрокарбонатно-хлоридно-натриевой воды буровой № 1, содержащей сероводорода около 25 мг/л, показал, что внутреннее и наружное применение этой воды у больных с гепатитом, инфекционным холециститом и желчнокаменной болезнью не вызывало каких-либо отрицательных реакций. Напротив, больные указанных категорий хорошо ее переносят и в конце курса лечения у них отмечается положительный лечебный эффект (А. С. Вишневский, А. М. Ногаллер и М. Г. Картышева).
Грязелечение при калькулезных холециститах должно проводиться тем осторожнее, чем более выражена у больных склонность к припадкам печеночной колики, особенно если последний припадок был совсем недавно. Грязелечение исключается в фазе обострения воспалительного процесса. Требуется больше осторожности в ближайшем после обострения периоде. Если вопрос о возможности грязелечения и разрешается в положительном смысле, то предпочтительно применять небольшие грязевые аппликации: берут 3/4 ведра или 1 ведро грязи (6—8 кг), которую накладывают на область правого подреберья. Температура грязи 40—42°, длительность процедуры — 10—15 минут через 2—3 дня. Курс лечения — 8 процедур.
В комплексе лечебных мероприятий почетное место в межприступном периоде должна занимать и лечебная физическая культура. Рекомендуются прогулки, терренкур, лечебная гимнастика. При выполнении этих мероприятий следует избегать резких движений, прыжков и сотрясений.
Одним из важнейших факторов в системе курортного лечения больных с желчнокаменной болезнью должно быть лечебное питание по типу диет № 5 и 5а с возможно полным исключением продуктов, содержащих холестерин.
Многопрофильная клиника «Герцлия Медикал Центр», расположенная неподалеку от Тель-Авива на побережье Средиземного моря, по праву является одной из лучших больниц Израиля, принимающей на лечение пациентов со всего мира. Читать полностью >>
Онкологическая клиника «Бад Триссль» была одним из первых медучреждений Германии, занимающихся лечением онкобольных. Здесь пациентам оказывается максимально эффективная помощь. Читать полностью >>
Клиника «Пираварт» - одна из крупнейших клиник Австрии, чьей специализией является восстановление здоровья после заболеваний нервной системы и опорно-двигательного аппарата. В клинике используют уникальные методы. Читать полностью >>
Баден-Баден является одним из самых знаменитых бальнеологических курортов Германии. Уникальность этого курорта заключается в том целебном и омолаживающем
эффекте, которым характеризуются воды его источников. Читать полностью >>
Лечение на Мертвом море является уникальным видом терапии, который невозможно получить больше ни в одном уголке мира. Здесь излечивают нервные болезни,
импотенцию, бесплодие, заболевания суставов и др. Читать полностью >>
Курорт Карловы Вары один из наиболее известных курортов Чехии. Здесь уже многие годы отдыхают и проходят лечение люди, имеющие проблемы с желудочно-кишечным трактом, опорно-двигательным аппаратом и пр. Читать полностью >>
Санаторий «Мисхор» один из самых известных и крупнейших в Крыму. В нем могут отдыхать и принимать лечение до 2000 человек одновременно. Санаторий находится в 15 км от центра города Ялта, рядом с берегом моря. Читать полностью >>
Санаторий «Императорский» находится в центре чешского города-курорта Теплице. Здание здравницы - одно из самых красивых в городе. Пройти курс
лечения термальными водами сюда ежегодно приезжают тысячи гостей. Читать полностью >>
Оздоровительный комплекс «Рогнер Бад Блюмау» находится на юго-востоке Австрии. Комплекс предлагает комфортабельные условия проживания и располагает
серьезной лечебной базой. Это идеальное место для релаксации. Читать полностью >>