Виды климатолечения, применяемые у больных с костно-суставным туберкулезом
В. А. Александров, С. О. Бадылькес, 3. Е. Быховский и др. «Частная курортотерапия»
Изд-во «Медгиз», М., 1958 г. Приведено с сокращениями
Максимальное использование чистого воздуха и солнца является основой санаторно-ортопедического лечения больного. Естественно, что оба эти фактора относятся главным образом к одному из компонентов климата — погоде. Поэтому первые организаторы борьбы с костно-суставным туберкулезом стремились использовать наиболее чистый приморский воздух, южное солнце и солнце швейцарских гор. Но по мере того, как расширялась сеть костнотуберкулезных стационаров и доказана была возможность эффективного лечения в любых географических широтах (Т. П. Краснобаев), рядом устройств (павильоны, террасы, веранды, тенты и т. д.) обеспечивалось максимальное пребывание больных на воздухе в любых климатических условиях при любой погоде.
Пребывание на воздухе костнотуберкулезных больных требовало разрешения ряда вопросов: как организовать пользование свежим воздухом в теплом климате, на юге, в зимнее время в средней полосе и на севере? П. Г. Корнев совершенно правильно разделяет два понятия — пребывание больных на воздухе и воздушные ванны, но и просто пребывание на воздухе также требует организационных мероприятий и соблюдения определенных правил. Основное, чем нужно руководствоваться, — это самочувствие больных. На юге они должны быть на воздухе круглосуточно даже в течение всего года, как, например, в санатории имени Боброва в Алупке. Но в знойные летние дни, когда воздух раскален, или в ветреную погоду они должны находиться в павильонах или на террасе, открытых не только на южную сторону, но и на северную и северовосточную и щитами или тентами защищаемую от ветров. В средней полосе круглогодичное пребывание на открытом воздухе невозможно. Круглосуточное пребывание на воздухе в средней полосе возможно приблизительно в течение 6—7 месяцев в соответственно устроенных павильонах и террасах.
В холодную часть года туалет и ортопедические процедуры, питание, учебные занятия должны проводиться в теплом, хорошо проветренном помещении; часы же покоя днем до температуры от — 15 до —20° и ночной сон до температуры —10° при безветренной погоде проводятся на открытом воздухе. Весьма показателен опыт лечения воздухом в Солнечногорском санатории для детей, больных костным туберкулезом (ст. Подсолнечная Октябрьской железной дороги). Здесь дети в возрасте от 1 года до 5 лет ночуют на веранде в течение всей зимы при температуре воздуха до —15°. Они не мерзнут и с удовольствием проводят ночь на веранде. За 33 года существования этого санатория простудных заболеваний у больных детей здесь не наблюдалось.
Подобный же опыт успешно проводится и в Свердловске, где детей вывозят на время ночного сна на веранду в течение всей зимы. Даже в условиях суровой якутской зимы ежедневно в течение всей зимы организуется пребывание больных на открытом воздухе. С конца же апреля — начала мая, почти до конца сентября, т. е. в течение 5 месяцев, всех больных вывозят на веранду и в павильоны, где они находятся круглосуточно все лето.
Начинать приучать больных к пребыванию на воздухе в холодное время года следует с летних месяцев, а больных, поступающих в санаторий в холодное время года, приучают к пребыванию на воздухе постепенно. Т. П. Краснобаев и ряд других авторов считают, что особенно благоприятное влияние на больного оказывает смена раздражений кожных покровов текучим воздухом, теплым в одну половину года и холодным в другую. Доказано благотворное влияние на организм не только теплого воздуха юга, но и зимнего холодного воздуха средней полосы и даже морозного сухого воздуха Сибири и Якутска. Действие чистого воздуха сказывается на повышении газообмена, улучшении кровотворения, на нормализации общего обмена веществ, деятельности сердечно-сосудистой системы и сопротивляемости организма к туберкулезной инфекции, укрепляется общее состояние организма, и, следовательно, повышается сопротивляемость больного туберкулезу (С. С. Жихарев). Следует добавить еще и закаливающее действие воздуха, особенно холодного, что является чрезвычайно важным фактором для костнотуберкулезного больного.
В общем комплексе климатолечения пользование воздухом имеет особенно большое значение и должно занимать главенствующее положение (П. Г. Корнев). Воздушные ванны должны сопровождаться обязательным воздействием воздуха на обнаженную поверхность тела. Закаленным больным воздушные ванны можно принимать и тогда, когда по условиям климата солнцелечение уже прекращено.
Воздушные, или, правильнее, свето-воздушные ванны, непосредственно действующие на обнаженное тело больного, назначаются: 1) как самостоятельные лечебные процедуры, 2) как подготовительные процедуры, предшествующие началу проведения курса солнцелечения, и 3) как процедуры, сопутствующие солнцелечению (назначаются до или после приема солнечной ванны). Ванны начинают с 5—10 или 15 минут в зависимости от состояния больного и температуры воздуха. В течение последующих дней продолжительность свето-воздушных ванн постепенно ежедневно увеличивают на 5—10 минут и доводят до 1—2 часов в день и более. Если состояние здоровья больного позволяет, ему назначают свето-воздушную ванну 2 раза в день.
Первую ванну назначают при температуре воздуха не ниже + 20°. Постепенно организм привыкает к более низким температурам. В первые дни пребывания на воздухе больного можно покрывать простыней. На 4-й или 5-й день следует обнажить все тело больного, в таком виде он будет принимать свето-воздушную ванну. Наилучший лечебный эффект достигается при приеме свето-воздушных ванн под тентами, расположенными так, чтобы защищать больных от прямых солнечных лучей.
После приема свето-воздушной ванны больной принимает душ или же проходит процедуру обливания или обтирания тела влажной перчаткой, после чего его укрывают легким одеялом или простыней и оставляют лежать под тентом в тени. Назначая больному холодную, прохладную или тепловатую свето-воздушную ванну, лечащий врач должен руководствоваться прежде всего общим состоянием больного. Ослабленным больным назначают щадящие свето-воздушные ванны (при температуре воздуха не ниже + 20°).
Переход от тепловой свето-воздушной ванны к более прохладной должен совершаться медленно под строгим контролем врача. Многолетний опыт работы показал, что при последовательном отпуске свето-воздушных ванн ослабленные больные прекрасно поправляются. «Страх» их перед холодом пропадает, вместе со страхом исчезает и зябкость во время приема свето-воздушных ванн.
Многопрофильная клиника «Герцлия Медикал Центр», расположенная неподалеку от Тель-Авива на побережье Средиземного моря, по праву является одной из лучших больниц Израиля, принимающей на лечение пациентов со всего мира. Читать полностью >>
Онкологическая клиника «Бад Триссль» была одним из первых медучреждений Германии, занимающихся лечением онкобольных. Здесь пациентам оказывается максимально эффективная помощь. Читать полностью >>
Клиника «Пираварт» - одна из крупнейших клиник Австрии, чьей специализией является восстановление здоровья после заболеваний нервной системы и опорно-двигательного аппарата. В клинике используют уникальные методы. Читать полностью >>
Баден-Баден является одним из самых знаменитых бальнеологических курортов Германии. Уникальность этого курорта заключается в том целебном и омолаживающем
эффекте, которым характеризуются воды его источников. Читать полностью >>
Лечение на Мертвом море является уникальным видом терапии, который невозможно получить больше ни в одном уголке мира. Здесь излечивают нервные болезни,
импотенцию, бесплодие, заболевания суставов и др. Читать полностью >>
Курорт Карловы Вары один из наиболее известных курортов Чехии. Здесь уже многие годы отдыхают и проходят лечение люди, имеющие проблемы с желудочно-кишечным трактом, опорно-двигательным аппаратом и пр. Читать полностью >>
Санаторий «Мисхор» один из самых известных и крупнейших в Крыму. В нем могут отдыхать и принимать лечение до 2000 человек одновременно. Санаторий находится в 15 км от центра города Ялта, рядом с берегом моря. Читать полностью >>
Санаторий «Императорский» находится в центре чешского города-курорта Теплице. Здание здравницы - одно из самых красивых в городе. Пройти курс
лечения термальными водами сюда ежегодно приезжают тысячи гостей. Читать полностью >>
Оздоровительный комплекс «Рогнер Бад Блюмау» находится на юго-востоке Австрии. Комплекс предлагает комфортабельные условия проживания и располагает
серьезной лечебной базой. Это идеальное место для релаксации. Читать полностью >>